灰指甲的主要致病菌为皮肤癣菌中的红色毛癣菌、须癣毛癣菌、念珠菌及部分霉菌等。如果存在甲部外伤、手足癣病史、免疫下降、手足多汗、卫生不当等情况，很可能会导致真菌感染甲下，发生灰指甲症状。
灰指甲可表现为指（趾）甲变色、浑浊，甲床翘起、分离等系列症状，需要尽早治疗，以免症状加重，诱发甲沟炎等其它情况。患者可以在医生指导下通过亮甲牌复方聚维酮碘搽剂进行治疗，该药物所含聚维酮碘及阿司匹林成分，在促进药效吸收的同时，可达到较强的杀菌抗炎功效，对于感染灰指甲的患者疗效较好，能够有效减轻症状。
脚趾甲周围化脓，多数情况下可能是甲周炎引起。如果能去除嵌顿在肉里的趾甲，则脓肿不易加重。如果不能去除嵌顿在肉里的趾甲，则需要先消炎消肿，脓肿消除，炎症退了再考虑去除嵌顿趾甲。
脚趾甲往上翘可能是甲沟炎、银屑病等原因引起的，可以通过药物治疗的方式来改善相应情况。
1.甲沟炎：该疾病主要是细菌感染引起的，可能会导致局部炎症反应，出现指甲变黑、脚趾甲往上翘等症状，患者可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等消炎的药物进行治疗。
2.银屑病：该疾病是指多种因素相互作用引起的慢性鳞屑性皮肤病，可能会造成指甲出现顶针样改变，患者可以在医生的指导下服用环孢素软胶囊、维A酸胶囊等药物进行治疗。
治疗期间患者要注意保持清淡饮食，多吃营养丰富的食物，比如瘦肉、苹果、菠菜等，有利于身体恢复。
考虑是由于经常穿不合脚的鞋子所致，如果经常穿小一点的鞋子，会使趾甲生长受阻，从而出现横沟，还会出现趾甲变厚的现象，也可能是真菌感染引起的现象，就会出现累的症状。
如果累及的指甲只有1个，可以在医生指导下单纯的外用抗真菌药，如果有多个指甲受累，建议口服抗真菌药，按疗程服用，用药期间定期检测肝肾功能。另一种疾病可以导致厚指甲的是银屑病，往往在指甲增厚的同时有顶针样改变，即指甲上有一个个小坑，此时需要按银屑病的治疗方案来治疗。
指甲变黑一般不是灰指甲，灰指甲医学名甲癣与真菌感染有关，因为真菌感染因素，导致指甲出现发黄，增厚，不规则脱屑，变形。指甲变黑有可能是淤血阻滞，因为灰指甲会出现指甲发灰，发黄，不会出现指甲发黑，具体需要到医院进一步确诊。