提示血压偏高孕妇孕期应适当缓解劳动,更要注意休息,有条件可住院。
饮食方面要注意摄取充足的蛋白质,蔬菜,补铁,钙剂等。应避免吃太多腌盐食品。在浮肿情况下应限制盐。尽量不用药,如需用药,应遵医嘱,避免给胎儿造成不利影响。常用药物有硫酸镁,利血平,双氢克尿塞。平时需避免压力大、体力劳动等不良因素,以免对胎儿造成伤害。
尿蛋白+3为定性检查,患者还需要做24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、肾功能检测、泌尿系彩超等检查。尿蛋白+3,提示存在大量蛋白尿,提示存在肾小球病变的可能性大,需要排除继发因素,如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等,故需要行血糖、抗核抗体、乙肝、抗中性粒细胞胞浆抗体等检测。必要时需要行肾活检,可根据病理类型采取激素和免疫抑制剂等治疗。
尿蛋白阳性就提示有肾损伤,对于它的治疗,首先得明确尿蛋白定量的多少,以及引起来尿蛋白阳性的原因。首先要治疗原发病,如糖尿病肾病要控制血糖,高血压肾损害要把血压控制好,感染造成的肾损害要应用抗生素等。一般的治疗,是要注意休息避免劳累,优质低蛋白饮食,可以应用ACEI类药物或ARB类药物以及潘生丁、前列地尔等药,这些药物可以保护肾脏,减轻蛋白尿。
孕妇尿蛋白2+,是有问题的,有可能是严重的。首先要了解孕妇的肾功能,就是要抽血化验,查24小时尿蛋白。排除肾功能异常引起的尿蛋白。就要测量孕妇的血压,注意妊娠期高血压疾病。
尿蛋白一个加是属于不正常的,需要来进一步去查一下是否合并有泌尿系统炎症,以及肾脏疾病。如果同时伴有泌尿系统炎症,也有可能会导致尿蛋白一个加,如果患者并没有泌尿系统炎症,就需要进一步到医院去查一个尿24小时蛋白测定。