各位专家,我这个能彻底排除梅毒吗?
患者年龄:26
患者性别:男
病情描述:
我2010年7月12日发生高危行为,WTXJ与WTKJ。我包皮过长,所以没有注意到我下面是否发生过硬下疳这样的现象。高危后85天在三甲医院做了梅毒螺旋体特异性抗体检测(这个是TPPA吗?),阴性;高危90天后在市疾控做了RPR检测,阴性;高危4个月后至今,身体侧面长起一些小红疹(数目不多),不疼不痒,为暗红色,稍稍突起皮肤,而且上面有白色的屑,用手扣可以将白屑抠掉,抠掉后只剩下红色的椭圆形红斑,直径大概1厘米,一段时间后就自然消退了。我非常害怕是梅毒疹,于高危200天后又去市疾控做了一次TPHA检测,阴性。
想得到怎样的帮助:
我这个可以彻底排除梅毒吗?因为现在这些红疹还偶尔存在,我非常害怕是医院没有检查出来的梅毒。谢谢各位专家,请尽量给我一个肯定的回答,我可以彻底排除吗?是否还需要继续检测,如果需要检测还要检测哪些项目?
梅毒的排除时间主要是根据梅毒的潜伏期的长短来判定,而潜伏期的长短又依据于患者的个体差异,梅毒的潜伏期在10-90天左右,所以正常下在时间段内,如果感染了梅毒,都可以检测出梅毒的抗体。但是有少数的病人,即使超过了90天,甚至达到2年才产生抗体。
晚期的梅毒一般不能彻底治愈。
虽然治疗能够抑制病情的发展,但是对组织和器官的损害却是无效的。梅毒晚期是指感染两年以上,如果不及时治疗,很难根治。这是由于梅毒对神经系统、心血管系统、骨关节等器官的损伤,一些患者可能会出现心力衰竭、脑水肿等并发症,基本不可能痊愈,要尽早治疗才能康复。
晚期梅毒患者可以遵医嘱使用青霉素、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等药物,减少身体损害。
男性患梅毒通常是可以彻底治愈。
梅毒在临床上是可以根治的,治疗相对简单,优先使用青霉素治疗。如确诊梅毒需要积极的进行治疗。如果对青霉素过敏,也可以考虑选择四环素。治疗期间应监测梅毒抗体滴度情况,同时应尽量避免性生活、增加营养、休息良好、治愈后1~3年内仍需定期复查、如反复发作需再次治疗。
梅毒感染后在四周左右可以检测出来,检查的话梅毒特异性抗体会提示阳性。所以高危性行为后四周左右检查梅毒抗体阴性就可以排除。就算检查出来梅毒特异性抗体阳性也不代表就是现症感染,需要结合非特异性抗体检查结果,还需要注意排除其他疾病,比如风湿免疫性疾病,感染性疾病等导致的梅毒抗体假阳性的情况。
民间长期食用的发物:有糟、酒酿、白酒、豌豆、黄大豆、豆腐、豆腐乳、蚕蛹及葱、蒜、韭菜、魔芋、芋头等是梅毒饮食注意。梅毒患者在生活中要吃一些维生素的食物,维生素对于提高身体的免疫力有着很好的作用,这样的食物有胡萝卜、菠菜、小白菜和韭菜等。