通常来说，老年人胃胀可能是胃癌，也可能不是。
胃癌是指发生于胃的癌症，一般源于胃上皮细胞，是消化道最常见的恶性肿瘤，早期症状常不明显，随着病情的进展，可能会出现上腹痛、消瘦、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、呕血、黑便等症状，所以老年人胃胀可能是胃癌；但如果存在积食、胃炎等情况，也可能会导致老年人胃胀，而这不是胃癌。
如果是胃癌早期的话，考虑是需要及时的进行手术治疗的。那么后期根据手术的具体的情况，针对性地根据病理，看看是否是需要进一步的化疗，或者是针对性地搭配化疗的具体的方案的。及时地去三甲医院手术。
中医治疗胃癌的辨证基础主要在于分清虚实关系，虚是以脾胃气虚为主，还是以胃阴不足为主，脾虚是否及肾等；实则要分清食积、气结、热蕴、痰凝、血瘀何者为患，或协同为患。
胃癌的分期，对于老百姓来说，可能要说的比较通俗一点，说早期、中期、晚期，这样比较容易接受。但是专业用语，分期是采用国际标准，叫做TNM的分期，T代表肿瘤的大小，N代表淋巴结的情况，M表示转移的情况。
胃癌主要是由胃炎和胃溃疡引起的。预防胃癌，应该定期去医院检查。应该少吃辛辣刺激的食物和过热的食物，多吃营养丰富的食物，多吃新鲜水果和蔬菜，提高身体免疫力，适当锻炼身体，促进血液循环。