心脏搭桥手术,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高心肌之间建立起一条畅通的路径,俗称“搭桥术”。心脏支架手术是最近20年来开展的治疗冠心病的新技术。心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。
冠脉搭桥术是取本人的血管(如胸廓内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高病人生活质量及延长寿命的目的。手术后需要用降血脂药物和抗凝药物治疗的。
刚经历过全身麻醉的大手术,尤其是开胸手术,术后多为虚弱状态,应该进行24小时持续性的心电血压监护。辅助进行床上的下肢运动,防止长期卧床导致的下肢血栓形成。对于行冠状动脉搭桥手术的,由于心脏血管明显的狭窄,在行搭桥术后应该口服3-6个月的抗血小板药物。
心脏支架创伤小、手术风险较小,而且术后恢复快,是属于微创治疗,搭桥手术是开胸手术,创伤大,风险较大,恢复慢。冠心病冠脉血管闭塞,是单支血管闭塞,而且不是完全闭塞,可以安装支架的还是要安装支架,是三支血管都闭塞,而且完全闭塞,不能安装支架的建议搭桥手术,总的原则是能安装支架的要安装支架,不能安装支架的要搭桥。
心脏的血管主要是有三条,常常通过心脏造影检查发现,若血管有局限性的狭窄,可在狭窄部位的血管放入心脏支架,不同的血管及其狭窄的程度,来选择是否放入支架,及放入几个支架,冠状动脉照影检查,发现血管呈弥漫性的狭窄或严重的钙化,则会选择心脏搭桥治疗,取上肢或下肢的一段血管,置换掉病变严重的那段心脏血管。
心脏搭桥手术是治疗冠心病的方法,当冠脉血管完全堵塞时,支架不能植入堵塞处,则会出现胸痛,气短等情况。则需要做搭桥手术改善心肌供血情况。心脏搭桥手术一般3-4万,通过取自身静脉血管缝合绕过堵塞血管,以达到治疗目的。