肋骨骨折伴气胸 肺压缩0.3

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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,这需要及时作胸腔的闭式引流,尽快使肺复张,防止出现呼吸功能衰竭。
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肋骨骨折的患者,很可能会造成胸口器官的损害,从而造成血气胸。
首先要根据肺的压缩程度来判断,如果患者的胸骨断裂,或者是因为血气胸而造成的肺压缩,达到30%以上,那么就必须进行胸腔闭合引流,否则肺长期被挤压,会造成肺不张、肺纤维化,后期会对患者的肺的呼吸功能造成很大的损害。而胸骨断裂引起的血气胸,肺脏的压缩率不到30%,这是一种可以自己消化的疾病,而且对肺的压迫也比较小,经过了肺功能的训练,不会发生肺纤维化和肺不张。

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肋骨骨折导致气胸,是有一定的危险的。具体内容如下:
如果是肋骨断裂引起的气胸,那就有一定的风险了。气胸的程度越重,肺的压缩率就会越高,如果达到50%以上,就会出现胸闷气短,甚至会出现呼吸不畅、面色发紫等症状。特别是当出现张力性气胸的时候,会有进一步的症状,不及时的治疗,很容易造成肺部的压迫,造成窒息,造成全身的缺氧。

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肋骨骨折气胸是一种并发症状。
肋骨骨折会刺破胸膜,引起气胸。除了疼痛,还可能会压迫肺部,导致肺不张,引起呼吸困难的症状。由于胸腔压力的变化,应该进行排气。平时要注意休息,避免过度劳累、熬夜,及时、补充维生素、微量元素等。肺组织未见扩张,说明肺裂口较大,应行闭式胸腔引流,建议患者出现该症状时需及时到医院就诊,避免病情加重。

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一般情况下当肋骨骨折并诱发气胸以后,出现的临床症状主要还是表现了一下几个方面,首先病人会出现局部疼痛剧烈,不敢活动,尤其是在活动的时候就会出现疼痛加重,再就是对于这样的病人一旦出现气胸就会出现胸闷,憋喘的情况。当患者被诊断为肋骨骨折和气胸后,医生可以进行适当的外固定,根据气胸量的多少,来采取相应的保守治疗。

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一般情况下,肋骨骨折导致气胸,可以通过以下几种方法进行处理:
第一、有少量气胸者不需要特殊处理,一般在两周以内可以自行吸收,不会造成不良后果。
第二、如出现大量气胸,需要积极的进行胸腔闭式引流手术治疗。尽量把积气排出,恢复正常肺的功能,促使肺脏及早恢复膨胀,同时应使用抗生素预防胸膜腔感染,防止发生脓胸。

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通常情况下,胸闷、气短、呼吸困难、紫绀、疼痛、活动后加重等症状主要是是胸骨骨折的常见并发症。
一般血气胸患者要做X线片、CT片、核磁共振片等检查,如果患者血气胸的气量和血量较低,也可以自行吸收。如果气胸、血胸症状严重,或者是出血过多,气胸的气量比较大,要及时去医院做穿刺放气。如果只是轻微的血气胸,肋骨骨折固定后,血气胸就会自行消退。

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