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骨折病人,治出了肺栓塞是怎么回

会员84052504 88 已回复
骨折病人,治出了肺栓塞是怎么回事啊
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘磊 副主任医师 首都医科大学宣武医院外科 三级甲等
擅长:CT引导下肺部肿瘤射频消融术
指导意见:根据你的描述,诊断明确,我认为骨折病人出现肺栓塞,也是正常的,因为骨折后容易出现血栓,血栓会随着血液循环进入肺循环,所以会出现肺栓塞,所以我认为是正常现象。
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张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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骨折病人手术过程中栓子脱落沿着下肢血管到心脏形成肺栓塞,可以抗栓治疗。
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任玉方 主任医师 武城县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑挫裂伤,脑外伤,颅底骨折,脑出血,颞叶癫痫,脑干...
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指导意见:你好,肺栓塞是骨折病人尤其是老年人的严重并发症,虽然不是太常见,但是比较难救治,发病突然,进展迅速,死亡率特高,这种并发症的发生与病人卧床血液循环差,骨折处的脂肪粒脱落等因素有关
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张保建 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院外科 二级甲等
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,开放性手外伤
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问题分析:看了你的病情叙述,骨折出现肺栓塞,一般出现在比较重的骨折,如大腿,骨盆和脊柱。
意见建议:这一般是由于脂肪栓塞,由于骨折后髓腔内脂肪进入血液循环,或血栓形成造成,是一种骨折比较严重的并发症。轻度的憋喘呼吸困难,严重的危胁生命。
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李文金 主治医师 莒南县中医院外科 二级甲等
擅长:腹腔镜手术,阑尾炎,胆囊息肉,肠梗阻,疝气,甲状腺...
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指导意见:首先告诉你,不会治出来的肺栓塞,只是骨折病人出现了肺栓塞的并发症,需要根据检查结果来明确诊断,可给予吸氧,溶栓抗凝活血等治疗,严重的需要建立呼吸机甚至手术取栓,总之肺栓塞是严重的并发症,危及生命安全。
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谭伯 医师 射阳县四明医院外科
擅长:胆囊息肉,腹股沟疝,胃溃疡性穿孔
已帮助用户: 16300
问题分析:这个到是一个麻烦的事情,一般来说骨折病人,特别是年龄大一点的骨折病人,这个骨折以后,由于长期卧床制动的关系,这个就会导致了一些血栓的形成的可能性。这个血栓形成,后脱落了,随着血流的运动,堵在了这个肺动脉里,这个就会有可能导致了这个肺栓塞。当然了,这个也有可能是这个长期卧床肺部感染有一定的关系。
意见建议:这个是一个不好的现象,有较高的危险性的。得注意。
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相关问答

骨折造成肺部栓塞的原因如下:
患者在骨折后,需要立即制动,但同时因为外伤,会导致患者的血液处于高凝的状态中,体内的凝血成分增多,从而造成了血管中的血栓,特别是静脉。静脉的血液流通缓慢,主要发生在脊柱、骨盆、下肢骨折,患者的制动休息期较久,下肢深静脉血栓形成,血栓脱落后,会随血流到肺部,造成肺部血管栓塞。建议患者要及时治疗,以免导致问题更加严重。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折后肺栓塞可以通过药物治疗缓解,具体内容如下:
骨折后肺栓塞,若非大范围的肺栓塞,应立即进行肝素钠抗凝治疗;大范围的肺栓塞需要进行静脉溶栓,比如尿激酶。在病情稳定的情况下,逐步向口服华法林抗凝转变,使用时要注意监测INR值,保持在2-3的范围内。如果病人的下肢出现了静脉血栓,需要长期使用华法林;如果是双下肢无静脉血栓,可以在6-12个月后停止使用。

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骨折不手术会导致肺栓塞。
骨折的病人有胸痛、咳嗽、咳血、心悸、发烧、晕厥等表现,可以排除为肺栓塞,这时候要做下肢静脉彩超,心脏彩超,灌注扫描,肺动脉ct,肺动脉造影,肺动脉造影,以及肺动脉的MRI检查。如果确诊为肺栓塞,首先要进行抗凝、介入、外科等方面的治疗,一旦发现有肺栓塞,就可以进行抗凝治疗,避免肺血栓栓塞,从而威胁到患者的生命。

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通常情况下,骨折后的肺栓塞一般都是在股骨或者是脊柱手术的患者身上发生的,如果患者合并了高血脂、糖尿病,首先要做的就是控制好自己的血糖和血脂。围手术期患者可以口服利伐沙班或低分子肝素,持续使用到术后三周,可以有效的减少术后肺栓塞的发生。
对于下肢骨折手术后的病人,建议早期进行肌肉收缩运动,防止血栓的形成,可以适当的给予弹性袜或者下肢静脉泵等运动,可以减少肺栓塞的发生。

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一般来说,骨折后会发生肺栓塞原因如下:
第一、如果患者血压偏高并且伴有动脉硬化,血流速度可能会变慢,容易在局部形成血栓,从而导致骨折后会发生肺栓塞。
第二、如果是下肢骨折,通常需要进行长时间制动,此时血液循环变慢,因此骨折后会发生肺栓塞。
患者应该及时前往医院就诊,在医生指导下进行治疗,以免延误病情,影响身体健康。

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骨折不动手术也可能会肺栓塞,建议及时治疗,具体内容如下:
静脉血栓栓塞症主要是指深静脉栓塞和肺动脉栓塞。原因有血液循环受阻、血液高凝、血管内膜受损。如果是外伤,那么骨折会对血管造成损害,如果病人卧床制动,就会造成静脉血液的淤积。按照Caprini血栓风险评分表,5分以上的髋部、骨盆、下肢骨折,属于高危险级别,有40%到50%的下肢深静脉血栓,如果不做手术,很有可能也会发生肺栓塞。

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