新得2型糖尿病患者治疗用药问题

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,多次查餐前血糖:5-6 餐后血糖:5-7.一直达标.血糖稳定,自感无任何不适症状.后停用胰岛素改为口服二甲双胍0.25g“2片日3次“.已服三个月,血糖稳定.现二甲双胍减量为“1片3次,又服了二个多月,血糖稳定并达标.餐前血糖5.2-3.9.餐后血糖6.0-4.1.现改为半片/日3次,已服了一个月,血糖仍正常.餐前血糖,(5.9-4.9.餐后血糖6.6-5.3).自2010.02.21起改为半片/2次。血糖仍正常.餐前血糖,(5.9-4.2.)餐后血糖(8.9-5.3).现特提问:1-二甲双胍用量如何调整?可否减量?怎麽减?2-今后怎办?
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龙其金 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院其他 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,弥漫性间质性肺病,慢性肺心病,...
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问题分析:你好,可以将二甲双胍停用,控制好饮食多参加运动锻炼,再监测空腹血糖和餐后2小时血糖,看是否正常,如果正常你的胰岛素功能可能恢复正常了,
意见建议:你最好应该按照糖尿病饮食,少吃富含糖热量高的食物,营养合理搭配,养成良好生活习惯,避免肥胖,糖尿病也有治好的可能,减药后要勤测血糖不要大意,
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杨肖云 医师 邯郸市魏县中医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压、脑梗塞、冠心病、心绞痛、心肌...
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问题分析:你好,存在糖尿病,目前降血糖药物已经减少到很小剂量,而且血糖控制良好的,如果饮食能控制血糖建议暂时不需要降血糖药物。
意见建议:结合上述情况可以停止服用降血糖药物,多运动,控制进食量,尤其是面食少吃,观察血糖情况,如果血糖控制好可以不用再服用药物。
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陈会琴 主治医师 玉门市新市区社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:内科、妇科、儿科、尤其对老年病的防治有特长 阴道炎...
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问题分析:患者你好,根据你的描述,你的空腹血糖在每天服用二甲双胍一片(每次半片,每天两次)的情况下,血糖长期控制良好。这种情况可以进一步减少二甲双胍的用量。
意见建议:建议患者:建议你将二甲双胍减为每天一次,每次半片。继续服用一段时间,同时控制饮食和体育运动,经常化验血糖,如果在服用半片二甲双胍的情况下,血糖也能够长期控制良好,就可以停止服用降糖药物。但饮食控制和体育运动必须长期坚持。长期保持血糖控制良好。
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程艳丽 主管护师 肥矿集团大封社区医院内科 一级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,慢性咳嗽,脑血栓,高血压,静脉...
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问题分析:您好,根据您的描述服用二甲双胍后血糖控制平稳,建议可继续半片/2次服用。
意见建议:建议您平时注意休息避免过度劳累,规律按时的服用降糖药物,饮食中以低脂低糖饮食为主,积极参加运动有利于血糖的控制平稳。
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张丽君 医师 太原新医医院内科
擅长:糖尿病心脑血管疾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病视网...
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问题分析:你好,你的这种情况应该属于一个人与胰岛素的甜蜜期,也就是你发现糖尿病后及时的用了胰岛素,使胰岛功能得到了暂时的恢复所以停了胰岛素后血糖控制的比较平稳,建议你还是把二甲双胍片改为半片 日三次口服
意见建议:根据你的这种情况,1:建议你赶快复查一下糖化血红蛋白,看一下你最近3个月的血糖控制情况:2:查一下胰岛素释放及C肽试验,看一下你目前的胰岛功能情况。希望我的解答对你有帮助
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洪敏 医师 秦皇岛海港糖尿病医院内科 其他
擅长:糖尿病,心律失常,高血压
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问题分析:你好,根据你介绍的用药及血糖情况,如果测量无误的话,现在可以停用口服药物。
意见建议:建议你停用药物,但仍然需要控制饮食、不吃甜食,减轻和避免肥胖,适当的体力活动,定期复查空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等。
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郭尔夫
擅长:中风偏瘫 面瘫 偏头痛 脑梗 脑溢血等
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问题分析:1、帕金森患者的四肢及躯干出现肌肉僵直,在走路患者的方式出现特异性表现。初期,患者的腿部僵硬,走路时可见到腿部拖拽的情况,背部形状弯曲。   2、腿部僵硬先从一侧下肢开始,随着病情发展,逐渐扩展为双肢,开始迈步时吃力,使不上力气,行走时步伐减小,但是步伐速度加快,不能及时停下走路,这种表现又被成为慌张步态。病情轻的患者,走路时间长时容易出现。   3、判断帕金森,患者特殊的姿势表现有头部前倾、躯干俯屈、腕关节伸直等情况,随着病情的加重,患者的表现也逐渐严重,严重的弯腰出现直角的情况、下颌可触到胸前从这些症状可看出帕金森的危害也比较大。
意见建议:当患者身体向前弯曲、回头转身特别缓慢,行走时下肢运动缓慢,随意动作减少,开始活动时感觉费力,重复进行一件事情时,患者的幅度和速度都不如原先,这个时候要带着患者去医院检查一下。因为老人年纪大了,走路缓慢也有可能是其它的原因。必须要到医院做些相关的检查才能确诊。
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相关问答

通过简单的饮食和锻炼,可以使二型糖尿病的病人获得良好的血糖水平。
在锻炼的时候不会有低葡萄糖,可以和普通人进行锻炼。对于中等二型糖尿病的人来说,饭后半个多钟头或者一个钟头以后做一个少一点的锻炼。会对饭后的血糖降低有所帮助。如果出现血糖降低的情况,可以适当的增加锻炼的次数,但要记住,如果运动的时间过长,加上上药的作用峰值,会导致低血糖的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

2型糖尿病的护理措施如下:
1、情感关怀。当人们受到疾病的折磨时,患者通常会有消极或极端的情绪。患者要控制好自己的情绪,避免不好的情绪,这样病情才能朝着积极的方向发展。
2、生活管理,主要包括饮食生活。在饮食习惯上,主要是控制每天从食物中摄取的总热量。要严格遵守需要禁忌的食物和能吃得更多的食物。另外,在日常生活中,患者要按时睡觉和起床。规律的生活是保证身体正常代谢的基础,对控制糖尿病也很重要。
避免感染。2型糖尿病患者的血糖水平会更高,这为很多细菌和真菌创造了更好的繁殖条件。因此,患者必须保持自己的个人卫生,避免感染。很多并发症都是感染引起的,其危险不言而喻。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

中药可以治疗2型糖尿病。
中药治疗2型糖尿病,主要通过调节胰岛功能来达到治疗2型糖尿病的效果。服用中药后,可以缓解肝脏,调节免疫平衡,修复胰岛功能。因为中医的辩证法认为,患有2型糖尿病是由于身体损失、阴阳失调引起的。所以2型糖尿病的治疗可以用中药治疗。中药分为两种治疗2型糖尿病的方法。一种是针灸刺血,针灸刺血消除结,止痛。另一个是使用中药汤剂,对适用于所有阶段的2型糖尿病,特别是早期和中期的2型糖尿病有很好的效果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的典型症状是多饮,多食,多尿,消瘦和乏力。不过二型糖尿病这些症状多不典型,二型糖尿病多见于肥胖的人群,早期可以没有明显症状,直接因为出现了并发症就诊。糖尿病并发症的症状则比较多,合并眼底病变的时候,可以有视物不清,视力下降,失明。合并周围神经病变,可以出现肢体的麻木,疼痛。合并心脑血管疾病,可以因脑梗塞出现肢体活动障碍,失语。因冠心病心绞痛,心肌梗死出现胸痛胸闷。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

二型糖尿病可以用胰岛素治疗。
糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足而导致血糖升高的一系列临床综合征。对于二型糖尿病来说,胰岛功能可能比1型糖尿病保持得更好,因此可以早期使用口服药物。如果血糖随病情发展和病程逐渐升高,口服药物无效,可使用胰岛素控制血糖。另外,对于胰岛素的应用,建议及时去医院体检。确诊后,专业医生会对胰岛素的种类和注射进行相应的指导。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,控制并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。