精索静脉曲张是由遗传因素造成的，与先天发育异常有关。先天血管壁薄弱或静脉瓣发育不良，随着长期直立行走，静脉血管的压力增大，会引起静脉曲张，造成睾丸静脉回流受阻，导致睾丸缺血、缺氧、有毒物质积聚，使睾丸功能受损，导致精子质量下降，影响生育。
精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。因其相关的阴囊疼痛不适、不育与睾丸萎缩等而广受关注。是常见的男性泌尿生殖系统疾病。多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育症中占19%～41%。
通常情况下，男性不育可能是精索静脉曲张引起的。具体情况分析如下：
精索静脉曲张是导致男性不育的一个重要因素，大约是10%左右，患上精索静脉曲张的患者血液温度要比阴囊和睾丸的温度高，血液的温度是通过心脏的体循环，然后再流回睾丸。患者可能会因为睾丸周围的温度上升，从而影响到精子的质量，进而导致男性不育。男性可按照医嘱服用布洛芬缓释胶囊、枸橼酸氯米芬片、维生素E片等药物进行治疗。
静脉曲张是因为长时间站立，使下肢静脉血回流阻力增大，使静脉扩张，进而合防止静脉血回流的静脉瓣结构失去作用，进一步使血液回流阻力加大，血管就迂曲成团，静脉曲张就形成了。
患有精索静脉曲张是不会引起失眠的。
精索静脉曲张产生的临床症状主要表现为阴囊下坠，阴囊有坠胀感，隐痛，在长时间站立或步行过久时，临床症状加重，而在休息或平卧后临床症状可缓解，一般是不会引起失眠的。引起失眠的因素有很多，常见的有生理因素，心理因素，遗传因素，药物因素以及疾病因素等，出现失眠症状时，往往是需要到神经内科就诊。
如果经常处于久站的姿势，精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下往上回流。静脉壁或邻近的结缔组织比较薄弱或者提睾肌发育不全，削弱了精索内静脉周围的依托作用。精索静脉里面的阀门坏掉，精索静脉的瓣膜损坏或开放的方向不对，血液不只是往上走，阀门旁边的血液就会流下来，造成静脉曲张。