脑梗塞是可以引起脑萎缩的。因梗塞部位血管不通，则此血管支配的脑组织容易萎缩。脑梗塞多是由于脑部动脉粥样硬化或者体内的血栓脱落进入脑部动脉阻塞血管引起的。脑萎缩还可以有脑部血管病变，缺血缺氧，脑部营养不良，脑膜炎，酒精中毒等引起。
脑梗死引起来的脑萎缩，很难治疗，并且会逐渐发展的，造成老年痴呆或者什么都不知道，一般会进展很慢。病系多因性的。由遗传、脑外伤、中毒后遗症、脑梗死、脑炎脑膜炎、脑缺血、缺氧、脑血管畸形、脑部肿瘤、脑中风、癫痫长期发作等引起，患者可以用中药调理和功能训练来进行恢复。
不太可能治好。目前治疗应该对受损神经进行修复，使受损神经组织的结构重建、相应生理功能得到恢复，进而恢复神经系统功能。因为大脑动脉粥样硬化引起的脑梗塞，进而引起脑萎缩，应该严格的控制血脂，可以长期口服一些药物进行控制症状。在饮食习惯上也要少吃辛辣刺激性食物，过与油腻的食物，应该清淡饮食，合理搭配均衡营养。多吃水果蔬菜，平时也可以补充一些营养物质。多喝水，不要喝浓茶咖啡。注意保暖避免感冒。
脑萎缩是老年患者常有的影像表现，属于正常的生理变化，但脑梗塞是不正常的，脑梗塞是由于颅内的血管狭窄闭塞之后所导致的脑细胞缺血坏死，而引起的一系列临床症状。所以两者有着本质的区别，脑梗塞有脑细胞的坏死，而脑萎缩没有脑细胞的坏死。
吃含氨基酸，维生素，果胶物质，精氨酸，优良膳食纤维和丰富抗氧化的水果。富含维生素和果胶物质，防治脑梗塞、动脉粥样硬化、冠心病、脑溢血、高血压的作用；含有优良的膳食纤维和丰富的抗氧化物质，精氨酸，能有效地改善血液流动，阻止血栓的形成，对降低脑梗塞、冠心病、高血压、心肌梗塞、动脉硬化有作用。
到了后期有可能会起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1～2天内达到高峰。头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。