一般情况下,如果是良性的甲状腺结节,可以不做穿刺检查,如果是恶性的甲状腺结节,一般要做穿刺检查。具体分析如下:
甲状腺结节是否需要进行穿刺检查,需要综合考虑。如果是良性的甲状腺结节,边界清楚、包膜完整、生长速度慢、彩超检查显示为3类的结节,可以不做穿刺检查。如果是恶性的恶性的甲状腺结节,结节边缘不明,包膜不完全,且增长迅速,形状不规则,彩超结果为4级或以上的结节,一般需要做穿刺检查。
甲状腺结节超声检查是超声检查甲状腺大小、回声血流情况、有无结节和结节性质,如其边缘如何、形态如何、里面有无钙化、有无衰减等。
目前甲状腺疾病普遍接受检查,尤其是超声检查普及后,甲状腺疾病的患病率越来越高,因此甲状腺疾病越来越受到重视,据说即使接受甲状腺功能检查,也要接受甲状腺彩超检查。甲状腺功能检查是指疑似甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退,除超声可判断甲状腺大小外,还可判断血流状况、功能血流有无等,灵敏度极高,可检测数毫米病变。
通常情况下,甲状腺结节患者还要做体格检查、甲状腺彩超等检查。具体情况分析如下:
体格检查:甲状腺结节一般指甲状腺细胞异常增生后,在甲状腺组织中出现局限性肿块,甲状腺结节患者还要做体格检查以了解甲状腺结节的大小。
甲状腺彩超:甲状腺结节的关键问题在于评估结节的性质,也就是良恶性,甲状腺结节患者需要做甲状腺彩超以明确甲状腺结节的性质。
甲状腺结节需要做的检查有甲状腺功能检查,甲状腺自身抗体的检查,甲状腺球蛋白的水平测定,血清降钙素水平测定,甲状腺超声检查,甲状腺核素显像,甲状腺核磁或CT检查。
首先通过甲状腺功能检查通过排除甲状腺功能亢进或减退引起的甲状腺肿大。其次通过超声检查观察,如结节无包膜、边缘不整齐、其间血流丰富、有微小钙化灶等时提示有癌的可能,超声会据此给出诊断。第三如经检查怀疑为甲状腺癌,明确诊断的金标准是甲状腺结节穿刺,即取出很小一块结节组织进行病理学检查。
甲状腺结节要进行甲状腺功能和甲状腺超声波的检测。
甲状腺功能不高、甲状腺功能下降、甲状腺结节具不具备内分泌功能,可以进行甲状腺功能检测。超声波的检查一般是看有没有包膜、边缘完不完整、血供情况、有没有钙化灶等,根据这些检查结果,可以做出一个判断是好是坏。如果有可能是甲状腺癌,还要进行一次甲状腺结节的穿刺,即在甲状腺中取出一个结节,再通过病理学分析来确定是否为恶性肿瘤。