可能是中耳炎引起的。中耳炎分为两种，一种是化脓性中耳炎，多由感冒引起，初期耳痛明显，呈胀痛，可有发热症状，待到鼓膜穿孔流脓后，疼痛减轻。另一种称为非化脓性中耳炎，这种中耳炎不流脓，只是耳朵发闷，听力下降，或者有耳鸣。
耳朵里边神经痛可能是中耳炎、耳部疱疹、耳部神经痛等原因导致的，具体分析如下：
耳部神经疼痛主要是由于外耳道和中耳的急性发炎所致。如果是由于挖耳、入水等，会引起外耳道和中耳的急性炎症，从而引起耳部的阵阵疼痛。有些人会因为疲劳熬夜、精神情绪焦虑等原因导致，有些人会有耳道上的病毒性疱疹。此外还有一些病人会有莫名其妙的耳部神经痛，主要是有阵发性的刺痛感。
一般来说，宝宝说耳朵里面痛的原因如下：
耳腔里面有异物引起的感染或耳腔炎症可能会导致出现耳朵里面痛的情况，家长可及时带宝宝前往医院，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
在日常生活中，家长可以让患儿呼吸新鲜空气，多晒太阳，居室保持空气流通、新鲜。此外，患儿的饮食宜清淡、易消化，忌食辛辣、生冷的食物。
小孩耳朵里面痛，可能是中耳炎、外界刺激等原因导致的。具体分析如下：
如果小孩常感冒或者出现呼吸道感染，引起急性中耳炎，炎症刺激容易导致小孩耳朵里面痛；患儿可能会有挖耳朵的习惯或者耳道内反复进水，如果外界刺激引起耳道的炎症感染，可能是出现外耳道炎的情况，
因此，小孩耳朵里面痛需要对耳部进行详细检查，明确炎症的部位和程度，然后对症治疗。
考虑是外耳道疖肿引起的可能。建议服用清热解毒作用的中成药，如果效果不好，需要到耳鼻咽喉科检查一下，在医生指导下用药治疗。平时要注意休息，多喝热水。还要注意一下卫生环境。
突然出现的耳朵里面疼痛，大多数为感染造成的，少数是肿瘤引起来的。当发生外耳道感染时，疼痛会相当剧烈，严重的引起同侧头部放射性疼痛，并且在牵拉耳廓时明显加重，需要通过耳内镜检查来进一步确诊。