做过腿部超声,血管没有问题。血压138/80. 做过脑核磁共振、双下肢彩超、肌电图没问题。腰、颈椎核磁共振结果有问题不大,医生认为不至于出现以上症状。服用如意珍宝丸、艾地苯醌片、胞磷胆碱钠胶囊及薄芝糖肽注射液,也无效果。
现在服用过活血化瘀的药,无明显效果
诊断是什么疾病
腰腿酸痛、下肢发麻乏力常见于神经源性间歇性跛行,可能与腰椎管狭窄症有关。若腰椎管狭窄程度严重,未能及时干预,可能会导致腰椎部位神经根受压,使得患者发生运动、感觉功能障碍,继而出现神经源性间歇性跛行。部分患者还可表现为特殊体位下的神经源性跛行症状,于前倾、前屈、蹲位时缓解,过伸位时加重。该病易导致患者生活质量、行为能力有所下降,目前可在医生指导下通过药物治疗、封闭治疗及中医理疗方式进行改善。
1、药物治疗:神经源性间歇性跛行是腰椎管狭窄症的典型表现,为腰椎管狭窄压迫局部神经引起。建议患者可遵医嘱服用凯立通利马前列素片治疗,该药物能够抑制血小板聚集,扩张血管,增加神经血流量,改善下肢运动功能,用药后可有效减轻腰椎狭窄所致局部疼痛、麻木、酸胀等症状,可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。
2、封闭治疗:间歇性跛行患者可伴有下肢疼痛感较重的情况,此时可选用消炎镇痛药物局部注射以达封闭止痛的疗效,有助于尽快减缓症状。
3、中医理疗:在用药治疗期间,建议患者可定期到专业理疗机构接受按摩、针灸、推拿等方式,有助于改善下肢血液循环情况,减轻下肢不适感。
患者出现行走一段时间后需要休息,腿部发麻疼痛等情况,如果同时还伴有肢体沉重、腿部痉挛、刺痛麻木等,常见于由腰椎管狭窄症引起的神经源性间歇性跛行,这是一种临床综合征,经过有效治疗后,大部分患者是可以恢复的。
有腰椎管狭窄的患者常会出现腰痛以及坐骨神经痛,间歇性跛行是该病的典型症状。对于该病的治疗,临床上大多采用非手术治疗的方法,例如常见的药物治疗,具体包括非甾体抗炎药物、肌肉松弛药物以及麻醉镇痛类药物等。同时,凯立通利马前列素片也可用于腰椎管狭窄症患者的治疗,其中含有的利马前列素成分,可帮助患者扩张血管和抗血小板聚集,减轻患者出现的下腰部疼痛、麻木、冷痛的症状,改善患者的步行时间和步行距离,可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。
脊柱畸形走路会跛行,治疗上以保守治疗为主,可行局部理疗,锻炼腹肌。在锻炼腹肌的基础上,平时要用围腰保护,对防止脊椎滑行及腰后伸有一定作用。如保守治疗无效者,可行脊椎融合术,以稳定腰骶关节。
通常情况下,肋骨骨折后戴绷紧带至少4-6周。
肋骨骨折后如果没有有血胸、气胸等症状,可以采用保守治疗,可卧床休息,给予多头带、胸带固定肋骨处限制胸廓活动,避免咳嗽导致疼痛以及骨折移位。并且轻度的肋骨骨折、骨裂卧床休息时,也可以不给予绷带固定。但使用绷带固定后,一般4~6周左右,肋骨周围生长了一定骨痂后,疼痛一般会明显缓解,可以解除绷带,适当下床活动。
间歇性跛行是指患者开始走路一段路程后,出现单侧或双侧腰酸腿痛、麻木无力,待休息片刻后,症状又可缓解或消失,这种情况在临床常见于患有腰椎管狭窄症的患者,所以在药物选择上可对症进行用药。
以腰椎管狭窄症引起的间歇性跛行为例,有腰椎管狭窄症的患者大多以非手术治疗为主,患者以腰痛、下肢疼痛、间歇性跛行为主要症状,药物上通过非甾体类抗炎药、肌肉松弛类药物以及麻醉类镇痛药都可用于改善和缓解患者的症状,也可通过一些改善腰椎管狭窄的药物来对症用药,例如凯立通利马前列素片,该药主要适用于腰椎管狭窄症引发的腰部疼痛、下肢酸胀、麻木、行走乏力、间歇性跛行等症状表现,具有扩张血管和抗血小板聚集的作用,可通过增加马尾神经的血流,来改善患者症状,可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。
一般来讲,引起间歇性跛行的原因主要包括腰椎管狭窄症、下肢动脉闭塞症、糖尿病足病、血栓闭塞性脉管炎等疾病。以腰椎管狭窄症和下肢动脉闭塞症为例,具体如下:
1.腰椎管狭窄症:这是一种多见于老年群体的临床综合征,是因为腰椎管或椎间孔狭窄,压迫到马尾神经或神经根,进而引起患者出现腰背疼痛、麻木、间歇性跛行等症状。在治疗上,可通过服用针对该病的药物,如凯立通利马前列素片,该药成分有扩张血管和降低血小板聚集的作用,可改善患者马尾神经血流,缓解症状。
2.下肢动脉闭塞症:下肢动脉闭塞症是引起间歇性跛行较为常见的病因之一,由于局部血管堵塞或动脉管腔狭窄,会影响到动脉的血供,进而出现间歇性跛行。患者可在医生指导下通过药物治疗以及物理治疗的方式来缓解和改善症状,如凯那贝前列素钠片。