我患冠心病,放了3条支架,吃药13个月。2...

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我患冠心病,放了3条支架,吃药13个月。2月前发现手、脚轻微碰撞便会紫色,10多天才能退去,我到医院检查发现血小板减少(机点52,人工点80),医生要我减服一粒硫酸氢氯吡格雷片(正常吃3片),10天后再测仍小(机点40,人工点70),医生又要我停服阿司匹林肠溶片,若停服阿司匹林肠溶片,结果又会如何呢?我不太会相信,请问原因及如何治疗?

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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:你好,对于你的情况,考虑是由于存在凝血功能异常,可能与服用抗凝药有关
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做了冠心病支架以后,是不可以喝酒的,因为这时候喝酒有可能会导致病情加重的。患有冠心病的要戒烟戒酒,避免辛辣刺激油腻生冷的食物。平时要清淡饮食,要低盐低脂低糖饮食,要控制好血压,避免发生并发症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病支架后能管10年左右,对于脏支架手术的寿命期不一定,最多可保十年,支架使用还有可能性引起的再次血栓,应该注意平时低盐低脂低糖,选择吃食物以吃蔬菜为主,术后很有可能会出现心肌缺血,要定期体检。

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冠心病的病人更是应该戒烟,更何况已经是放了冠状支架的病人。术后最好不要吸烟和喝酒,抽烟对心血管疾病患者是不利的,吸烟可以损害血管内膜,促进粥样斑块形成,堵塞血管。

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冠心病不一定要装支架,对于稳定运动型心绞痛患者,支架植入的标准是血管管腔大于或等于狭窄的90%,非S段抬高的心脏。心肌梗死患者可以稍微放松到80%到90%进行支架植入。对于运动稳定型心绞痛患者,如果不想植入支架,可先进行冠心病二级预防和药物强化治疗。

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目前治疗冠心病主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥术等三种,介入治疗主要有球囊扩张和血管内固定。冠状动脉搭桥术可以根据冠状动脉造影来确定。以下情况可选择支架植入治疗:
1.狭窄程度大于90%,可以采用介入治疗;
2.狭窄程度>75%,伴有明显的临床表现,并伴有狭窄性冠心病,比如剧烈运动后出现胸痛、胸闷等。

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