输尿管软镜取肾结石技术,单纯适用于2cm以下肾结石,适用于2cm以上包括柱状结石和鹿角状结石,大致方法如下:提前一周置入输尿管支架管,建立手术通道;通过输尿管置入软镜鞘,输尿管软镜经软镜鞘进入肾盂,在显示屏监视下激光碎石,最后输尿管再置输尿管支架,避免输尿管狭窄;术后观察结石清除率,若排出彻底,可在一月后拔出输尿管支架管,若仍有残余结石,需依据病情评估,选择合适治疗方案。
通常来说,左侧肾结石不会转移右侧,具体分析如下:
如果以前有左肾结石,此时有右侧的表现,可以做彩超、CT等相关检查,以确定右侧肾脏有没有肾结石。如果有结石,可能是右肾自发形成的,而不是左边的结石。对于多发性结石,要做好代谢方面的检查,并对其成分进行分析,以确定易发生结石的原因,并制定相应的防治措施。
肾结石会刺穿输尿管,这是因为肾结石的形状不规则,周围有菱形,在输尿管内运动的时候会刮破输尿管,引起输尿管的细小血管破裂,引起血尿。输尿管的划伤通常是一种很轻微的疾病,并不是很严重,治疗时主要是用来治疗结石,尽早的用各种方法将结石清除掉,如果是输尿管壁的划伤,通常不需要特别处理,等结石排出后,这些划痕就会慢慢的愈合。
输尿管畸形可以通过手术进行治疗,具体分析如下:
1、如果输尿管畸形,此时无肾积水,无尿液引流障碍,临床上无需治疗。但是,腰痛、肾功能损害、肾积水等情况下,可以通过外科手术,将反复的输尿管或积水的上位肾盂切除。
2、巨输尿管病,由于运动引起的同侧肾积水,时间长了很容易造成同一侧的肾功能减退。治疗时要考虑到输尿管的切除。
3、肾盂、输尿管先天狭窄,肾盂积水会导致肾功能受损。目前的治疗方法仍然是外科,即通过手术,将狭窄的部分切除,并进行输尿管端端吻合术,以确保输尿管通畅,预防肾积水。
肾结石堵住输尿管需要积极的进行针对性治疗。
肾结石如阻塞输尿管仍要积极治疗肾结石阻塞输尿管会造成梗阻进而使患者肾脏药液外流受阻、外流不畅而造成病卵积水。若阻塞时间较长可能肾积水越严重,造成患者肾功能严重受损,因此当肾结石落入输尿管内阻塞输尿管时,要及时治疗。早期可采用某些辅助手段,如可采用体外震波碎石加排石药物等,若初期不注意,没发现会有更严重的肾积水出现,那么此时就需要用手术来进行处理了。