胸闷心慌晚上睡不着可能是由于甲状腺功能亢进，或者是心脏神经官能症所导致，还有可能是由于存在心力衰竭、冠心病、心绞痛这样的问题，在心慌发作的时候，可以行心电图的检查，同时要测量实际的心率和血压，进一步排除心慌发作与高血压是否相关，因为血压升高导致心脏压力负荷增加，也会诱发出现心慌的表现。
一般情况下，胸闷、喉咙堵得慌可能是以下原因导致的：
支气管哮喘是一种常见的呼吸道变态反应，患有支气管哮喘，一般发生在三月到五月，这个时候空气中的花粉含量会明显增加，引起过敏的人会产生剧烈的过敏反应，甚至会导致气道狭窄，吸气困难，从而导致胸闷、喉咙堵得慌。胸闷、喉咙堵得慌也可能是咽喉炎、心脏病等原因导致的。
这种症状很常见，可能就是压力过大导致的，不用治疗的。但是如果是长期性的，应该引起重视，可以去医院全面检查一下身体状况。平时注意放松身心，不要吃生冷的食物。失眠时候可以尝试听听音乐入眠。
胸闷、心慌、失眠的原因如下：
1.心脏病：如心肌缺血、心肌梗死或心律失常，是否有心脏病可通过心肌酶、心电图、超声心动图等确定。症状可以通过改善心脏病来改善。
2.心理因素：情绪紧张可引起神经症，表现为胸闷、心悸、失眠。情绪药血清素再摄取抑制剂能有效改善胸闷失眠。
3、睡眠障碍：长期睡眠不足和睡眠障碍可引起神经衰弱、胸闷、心悸、失眠等症状。这时候就需要10:00-10:30上床了。不要熬夜，少看电视，电脑，手机。
一般来说，感觉喉咙堵塞、胸闷、腰疼，可能是心绞痛引起的。心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。患者可能会出现感觉喉咙堵塞、胸闷、腰疼等症状，建议患者在不适发作时舌下含服救心丸，有助于终止。还可以进一步做冠状动脉ct甚至冠状动脉造影，了解是否有冠心病以及冠心病的严重程度。
胸闷、气短、喉咙堵得慌是上呼吸道感染、心力衰竭等原因引起的，需要对症治疗。
1.上呼吸道感染：急性上呼吸道感染简称上感，又称感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。患者患病后可能会出现胸闷、气短、喉咙堵得慌的症状。
2.心力衰竭：是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群。患者患病后可能会出现胸闷、气短、喉咙堵得慌的症状。