51男。脑蛛网膜下腔出血,一个礼拜前昏迷,呕吐。送到...

会员56249360 29岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
51男。脑蛛网膜下腔出血,一个礼拜前昏迷,呕吐。送到医院1个礼拜了,右侧手臂和脚有抽搐,左侧手偶尔会动一下,左腿不会动,昏迷。意识不清醒,有时睁眼眼球左右动!医生说属于4级重度,不建议手术,需要保守治疗。因为昏迷,手臂抽搐,无法做强CT和什么照影,应该怎么办?总是反复高烧,血压时高时正常!
曾经治疗情况和效果:

现在就是尼莫地平 24小时打,还有一些退烧 化痰 之类的点滴 药物

想得到怎样的帮助:

现在应该怎么办?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵军 医师 株洲市中医伤科医院外科 二级甲等
擅长:骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨...
问题分析:首先像你说的这个情况要是你上面描述的这个临床症状,嗯,要是蛛网膜下腔出血比较多比较严重的话都可以出现的
意见建议:所以说你现在你目前所表现出来的临床症状要是医生已经告诉你特别严重的话,目前也只能是维持这方面的治疗方法
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涂锐 医师 宜黄县人口和计划生育服务中心外科 一级甲等
擅长:腱鞘囊炎,肩周炎粉碎性骨折,肌腱断裂骨膜炎,肌腱粘...
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问题分析:你好,蛛网膜下腔出血,主要引起剧烈头痛,呕吐,并引起颅内压坫高,视神经水肿。
意见建议:你好,我的建议是行抗炎,止血,对症处理,行甘露醇和地米静滴,严密观察病情。
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相关问答

一般情况下,脑蛛网膜下腔出血还能恢复,具体分析如下:
脑蛛网上出现了脑蛛网膜下腔出血的病因主要有两种,第一种情况就是患者没有受到外界因素的影响而自行出血。通常要进行CTA和脑血管造影,如有脑动脉瘤则要进行外科治疗,经治疗后大部分患者都会回复到接近正常的水平。另外一种就是创伤导致的蜘蛛膜下腔出血,一般在血液被血液吸收之后,都会得到很好的康复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑蛛网膜下腔出血可通过手术综合治疗、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,脑蛛网膜下腔出血的患者,如果有动脉瘤则需要进行手术治疗。如果没有动脉瘤,一般采取保守治疗,包括降颅压治疗、止血治疗、神经营养治疗等方式,进行综合治疗。
在日常生活中,患者应保持休息环境清洁、安静、舒适,规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜、过度劳累,定时进餐,注意摄入新鲜食物,控制糖摄入量,适当多吃富含维生素的水果和蔬菜。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

对于蛛网膜下腔出血后日常生活的注意,主要措施有:避免重体力劳动、情绪激动、控制血压,另外对可引起出血其他高危因素如:糖尿病、心脏病、肥胖、高血脂、吸烟、过度饮酒等疾病和不良生活习惯,应及时治疗,养成良好的生活习惯,适当调整和控制饮食,保持积极愉快乐观的生活态度。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

结构上看脑组织表面有一层蛛网膜在脑皮层,就脑表面上覆盖着一层蛛网膜,蛛网膜下充满了脑脊液,它起到保护脑组织,维持脑表面湿度的作用。如果脑子表面的血管发生破裂,破入到蛛网膜下这个腔隙里叫做脑蛛网膜下腔出血。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

是4-6周。蛛网膜下腔出血的原因比较多,在临床上常见的原因是动脉瘤的破裂。当出血在急性期时病人是要绝对卧床的,因为活动以后会加重出血,同时病人要禁食或者吃一些流食,防止误吸造成病人窒息或呼吸道感染的问题。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

临床表现为突然发生剧烈头痛,“撕裂样”或“电击样”头痛,恶心、呕吐,颈项强直,严重时抽搐、意识不清,甚至呼吸、心跳停止,大约10~15%的病人来不及送达医院即死亡。头颅CT表现为蛛网膜下腔高密度影。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗