可给予伤口溃疡处选用艾灸条薰蒸、红外线局部照射理疗,改善伤口处的血液循环,促进新生肉芽组织增生,达到创面较快愈合的效果。若伤口溃疡内仍伴有较多的坏死组织或脓性分泌物,此时需要将坏死组织和分泌物彻底清创,保留正常的新鲜肉芽组织,清除局部坏死组织后,新鲜的肉芽才能较快的生长。
(一)中医治疗 1.湿热下注型:局部红肿、瘀血、溃疡、渗出,或腐臭流脓,下肢肿胀,局部疼痛。舌红,苔黄腻,脉滑或弦滑。治宜清热利湿化瘀解毒。方用四妙勇安汤和三妙散加减:银花、玄参、紫地丁、野菊花、黄芪、伸筋草、黄柏、苍术、当归、丹皮、牛膝、甘草。若痛甚加赤芍、地龙,瘀血明显者加皂刺、丹参、土元。 2.气阴亏虚型:局部暗红,皮肤干燥僵硬、溃疡无脓、暗淡不鲜,伴体倦乏力,心悸气短。舌淡红,脉细无力。 治宜益气养阴生肌活血。方用十全大补汤加减:党参、黄芪、玄参、野菊花、鸡血藤、茯苓、白术、当归、熟地、白芍、炙甘草、肉桂。 3.针灸治疗:用艾绒、硫磺、乳香、没药、麝香,做成艾卷。点燃温灸创面,适用于非感染创面。 4.局部外用中药 (1)急性期有感染现象者,用地榆、儿茶煎剂做湿敷,然后外涂黄连油、金黄膏等。 (2)溃疡面干净无脓,可用生肌玉红膏、生肌橡皮膏外涂。外掺九一丹或珍红l号等。 (3)七层膏外用:樟丹,银珠,铜绿,松香,共研末,加花生油,搅成糊状,涂于患处。 (二)西医治疗 1.初期可用低分子右旋糖酐、阿斯匹林、潘生丁等。 2.维生素C、E、P等口服均有助于溃疡的愈合。 3.可口服适量硫酸锌。 4.局部用药治疗 (1)新鲜胎盘植种法:将离体新鲜胎盘,用生理盐水冲洗,去胎膜,将胎膜煎成l~2平方厘米方块,置生理盐水内或存冰箱内,然后应用于局部。 (2)有感染者可外用抗生素软膏等。 (3)用消毒纱条浸蜂蜜,外敷患处,适用于非感染创面。 (4)外用1∶500O呋喃西林溶液湿敷,渗出减少时外敷复方新霉素软膏,外用弹力绷带。愈合后可作大隐静脉高 位结扎和曲张静脉剥离术,可防止复发。
指导意见:有这个溃疡的主要是有一些供血不好,有这个皮炎的现像。就可以吃一些消炎药处外用消炎药就会好的就可以吃一些像,阿莫西林,血府逐瘀丸,和这个外用一些云南白药抹上就会好起来的。
指导意见:你好。根据图片来看,病程时间比较长,局部慢性,炎症范围比较大。既往的病史是如何情况?有外伤,静脉炎还是什么情况而引起的。这种伤口处理需要定期换药,促进创面的新生肉芽生长。在肉芽新鲜之后可以考虑植皮手术。
指导意见:你好,这个还是需要及时去医院处理的,可以考虑局部扩创,另外就是可以加强换药,涂抹些康复新液,待局部的肉芽丰富一些后可以考虑植皮等处理的
好发于小腿下1/3的踝内侧。开始由于静脉曲张或静脉功能不全,局部瘀血,继而发生浅溃疡,大小及形状不定,渐扩大加深。周围皮肤色素沉着,并见鳞屑及湿疹样改变。疮面暗红、臭秽、经久不愈。自觉疼痛,有时红肿、流脓。下肢酸沉或伴发热