首先痔疮肛裂等直肠部位的出血是不会导致黑便的，因为这些原因导致的出血一般都是鲜血。大便发黑说明大便里面的铁质比较多，很大的一个致病原因是上消化道出血，建议先稳定情绪，做个具体检查再治疗。
只要不再出血，一般3-5天左右就会没有黑便，注意饮食要定时定量，必要时要少食多餐。饮食温热，不可过热，过·冷，或刺激性食物，避免一切危害的食物。胃出血开始时可以选择流食米汤，藕粉较好，较容易吸收的食物，食物不要太酸太甜要细软容易吸收，且富有营养。
一般情况下，胃出血后黑便几天排尽，与大便的持续期、胃出血的数量、消化道的蠕动速度、有无持续性出血等因素相关。具体分析如下：
胃出血少的话，三天之后会慢慢的消退。而如果出现大量的胃部出血，或是连续出血，则会出现更多的黑便，多则七日。而且，排出的次数与肠道蠕动的速度有关，肠道蠕动的速度越慢，则黑便的持续时间越久。
在胃痛，并且有黑便，有可能是胃溃疡，也有可能是胃癌的出血，所以要进行检查。到相关部门检查便常规+潜血，并于空腹状态下行胃镜检查，如果发现胃溃疡或者肿块，需要进行病理学检查。
黑便通常是消化道疾病的表现。当上消化道出血时，如食道、胃、十二指肠、上空肠、胰腺、胆道等，红细胞中的铁血红蛋白在肠道细菌的作用下与硫化物结合形成硫化铁，使大便呈现黑色。但是也有很多是由饮食、服用含铁药物、中药等引起的。
黑便带血考虑可能存在有上消化道出血及结直肠出血，临床疾病是否由于肿瘤疾病继发出现，考虑可能需要完善检查才能明确，因为此类疾病可能存在有消化道溃疡出现，胃炎黏膜糜烂出血以通过胃镜或肠镜检查确定，具体治疗措施可以遵医嘱，近期控制辛辣刺激性食物。
