你好，我的末次月经是11月18

通常，在妊娠之前的最后一次经期被称为“末次经期”。但是如果是正常情况下，月经不调，那么按照末次月经计计算的怀孕时间，和彩超的怀孕时间有很大区别。
女人在妊娠之后，一般会按照末次月经来确定月经停止的日期，也会按照末次月经来确定分娩的日期，但是要用B超来确定孕周，可以用B超来估算胎儿的花蕾长短，也可以用最大的腰围来估算。

一般情况下，从末次月经算，27天时HCG43.1mIU/ml不一定是生化妊娠，需要隔一段时间再次进行血液检测，在此之前，血液HCG值能达到43.1mIU/ml，说明不是生化怀孕。生化怀孕时，HCG值会降低。女性在最后一次经期27天进行HCG检测呈阳性，一般是因为排卵期提前，所以在停经40多天后可以进行B超，以确定怀孕的部位。子宫中有一个怀孕的囊肿，应及时到正规的医院做进一步的检测。

月经周期有规律，一般是28天一次，从月经周期的第一天开始计算，和胎儿彩超的测量结果是一样的。如果有月经不正常，或者是来晚了，可以做彩超来做早孕和NT纠正。
女人怀孕一般是10个周期，即280天。排卵期大约是在月经周期的14天，因此为了方便计算，胎儿从受精卵到分娩需要266天。另外，女性在来例假那天会留下很好的印象。

正常的情况下在月经期是不会发生憋气症状的，如果发生了呼吸困难憋气的症状需要及时检查是不是有心肺疾病引起的，月经期由于阴道出血如果出血量过大可以引起贫血，有贫血的情况下可以出现胸闷呼吸困难的症状，但是并不会发生明显的憋气症状。如果有气管炎，肺炎的时候，也会出现憋气的现象，如果有神经功能紊乱，也会导致憋气的现象。只需要对症治疗。

问题分析：根据您的末次月经，7月18号到今天12月19号，考虑4个月多点。。
指导建议：建议尽早去医院完善相关检查，如果保留的话，那么做好建档，按照临床医生的医嘱正规进行产检和排畸检查。如果不要的话，那需要住院引产了。

怀孕时间主要是从末次月经来的时间开始算，但同房的时间在两次月经之间，排卵期的范围以内，因此怀孕是在末次月经之后，这个阶段同房怀孕的几率比较大，因为属于排卵期的范围。