口腔颌面外伤处理过程如下:
一、保持呼吸道畅通,防止窒息,口腔颌面部创伤后窒息的病因可分阻塞性与吸入性,关键是对出现窒息的病因,及早发现,及时处理,并进行抢救。对于有呼吸功能障碍或已出现呼吸衰竭者,必须立即气管插管机械通气治疗。二、止血效果好、口腔颌面部血供充足,伤后通常有大量出血,尤其知名的大血管损伤更是危急生命,急救应根据出血原因进行,部位及属性,并采取相应办法。三、快速判断并处理其他重要脏器合并损害危及生命,口腔颌面部、创伤多合并颅脑等损伤,有时还可能合并肝脾破裂损伤,对于可伴发上述重要脏器损伤者,要及时阐明诊断。如果伤情严重且危重,则应立即实施手术治疗或急诊清创缝合术,否则可能导致严重后果。四、预防感染口腔颌面部受到污染,甚至落入沙石碎布和其他异物及本身软硬组织碎片,与原发损伤相比,感染有时给伤员造成更严重的伤害,因此,及时有效地预防感染是非常关键。另外由于呼吸道阻塞引起窒息时,要立即进行人工呼吸及心肺复苏处理。五、妥善包扎伤口,包扎在急救过程中是很重要的一个步,包扎的效果是起到压迫止血、暂时性固定、保护伤口、缩小伤口、减少污染的目的。
手外伤处理原则有清理创面、处理深层组织的损害等。
一、早期彻底清理,将被污染的创面变为洁净的创面,以防止感染,实现一期的痊愈。通常应该在受伤后6-8个钟头进行治疗。二、正确处理深层组织的损害,尽量使主要的器官保持连续,使其尽快恢复正常的机能。创伤部位污染重,组织破坏较大,一般在12个多个小时内可以进行局部的清创,然后在伤口完全恢复后进行第二次修补。
外伤所致的鼓膜穿孔首先要保持干燥,千万不要鼓膜破了以后就滴点滴耳液,这是绝对错误的,所以保持干燥是最主要的。根据病人穿孔的大小,可以及时做鼓膜的整复手术。如果鼓膜穿孔太大,鼓膜穿孔的碎片可能就会散落,经过手术将鼓膜整复之后,可以很快愈合。
对于开放性的手外伤,应及时地就近送到医院进行治疗,并常规注射破伤风抗毒素。在送医的过程中,如果出现较严重的出血,可行局部的按压或者在上臂用皮带或皮筋进行环扎止血,但是如果环扎止血,一定要注意每环扎1小时左右,要放松十五分钟,避免出现肢体坏死的情况。
由于手的解剖结构复杂,功能复杂,对手术的要求也很高,因此,在治疗上除了要遵守一般的创伤治疗原则外,还应该注意以下几个方面:
1、早期适当的创面止血,减少创口的污染。
2、对手的损伤进行详细的调查,可以根据伤口的位置、大小、功能障碍等进行初步的诊断。
3、尽量在受伤后6~8个小时内进行清创。
4、将深层次的组织尽量一次进行修复,如果有太多的组织缺损,则要进行组织移植。
5、正确的手术治疗,使受伤的手保持在功能位置。