一般情况下，子宫偏小的原因具体如下：
子宫偏小通常与先天发育问题有关，如果在青春期的时候发现子宫长、宽、厚、各个径线均小的情况，临床上要给予适当的干预。患者可以先服用补佳乐，在21日内停止使用，到了下一次月经的第5日再次使用，如此持续使用半年左右，可以使子宫在药物的刺激下逐渐变大。但如果是成人，在使用药物的情况下，子宫扩大的几率是很低的。此外，更年期以后卵巢功能衰退，雌激素水平降低，导致生育功能收缩，导致卵巢缩小。
通常情况下，子宫偏小的患者只要无其他异常，能怀上宝宝。具体情况分析如下：
怀孕是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程，需要精子和卵子在女性的体内结合受精卵才会怀孕。子宫偏小的患者如果无其他异常，能正常分娩卵子，这种情况下，患者能怀上宝宝。
但是子宫如果过于偏小，由于子宫腔不能容纳孕囊，可能会出现自然流产或胚胎停育的现象。
女性如果出现了子宫较短的情况，会不会有一定的风险。
有的女人的子宫比较短，但是身体的各个部位都很好，所以不会对孩子产生任何的伤害。但是如果是女性的子宫太过娇嫩，会对胎儿的发育造成一定的不利。但是如果是子宫很小的话，那么很可能很困难，如果孩子发育正常的话，当孕周升高时，受荷尔蒙的作用，子宫会逐渐变大。
21岁子宫偏小月经不调可以进行日常护理、药物治疗。21岁时女性已成年，如果女性体内激素水平异常，可能会导致子宫偏小、月经不调。此时女性可以进行性激素六项检查，同时注意日常护理，平时进行少吃辛辣刺激的食物，同时可以注意保暖，避免子宫受凉。如果女性体内存在激素分泌异常的情况，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，一般可以使用黄体酮胶囊来调节体内激素分泌，促进子宫发育。
如果子宫是一个偏小状态，只要卵泡排卵正常，双侧输卵管是通畅的就可以能够怀上胎儿。所以需要检查激素6项和抗苗勒管激素的水平看彩超检查排卵状况。如果检查没有太大的问题，可以暂时观察的。也可以口服该药物疗法一段时间。
子宫偏小可能会影响怀孕。
如果不能受孕，首先要看宫颈和宫体的比率是不是在正常的范围内，和子宫的尺寸没有直接的联系。女性子官的发育异常与内分泌失调有关，尤其是由于女性的内分泌失调导致雌激素、孕激素分泌的异常。如果出现卵巢机能减退，那么对妊娠造成更大的负面影响，就是没有正常的排卵。需要到正规的医疗机构就诊，在专业的医师的指导下进行处理。