我是位银行工作人员,长期保持坐的姿势,腰疼1年后上医院检查做...

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我是位银行工作人员,长期保持坐的姿势,腰疼1年后上医院检查做核磁为腰5骶1椎间盘变性带有膨出,经复位机复位后休息了3个月,现在感觉腰部僵硬,一坐腰就疼,站着和躺着感觉不疼,这样的情况我还能不能上班?该如何治疗?
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性变,纤维环破裂,髓核向后突出,刺激和或压迫脊神经或脊髓产生以坐骨神经痛为主要症状的腰背痛。青壮年男性居多,中老年也不少见,是腰下肢痛的代表性疾病,占整个腰痛的20%左右。非手术治疗,卧硬板床休息:是急性期最基本的治疗手段之一,要绝对卧床,时间2~3周。之后带腰围起床活动,但2~3个月不得弯腰持重物以免病情反复。此法虽然简单有效但不容易坚持。双下肢或骨盆牵引:每侧重量7~10kg,每天1~2次,每次1小时。镇痛药/解痉药:根据疼痛程度可给予消炎镇痛药、舒敏、可待因等。阻滞治疗:椎旁阻滞、硬膜外阻滞和骶管阻滞等均有良好的疗效。阻滞药物包括局麻药、小剂量糖皮质激素.针灸、理疗、按摩和功能锻炼:根据条件,可行针灸、理疗按摩等辅助治疗。疼痛缓解后逐渐进行功能锻炼、进行自我保健。输液:急性期可给予激素,配合甘露醇,1-2g/kg,3-4次/日,促进炎症、水肿的消退。严重则可以进行手术如:溶盘手术、经皮腰椎间盘切除或吸出术、经皮激光椎间盘髓核切除或整形术可根据条件选用、髓核摘除手术。
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相关问答

腰疼的厉害,不能弯腰考虑是椎间盘突出的可能性最大。建议去骨科就诊,通过CT检查可以确诊椎间盘突出。明确诊断要积极治疗,早治疗效果比较好,多数人都可以达到无症状缓解。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰疼是挂骨科或者神经内科的,由于腰椎间盘突出而导致腰疼,可以拍摄腰部的X光片CT片。可以明确腰椎间盘突出的程度及具体的阶段。如果是由于外力导致腰大肌发生损伤而出现腰痛,可以拍摄腰部的核磁共振片。可以看到腰大肌有炎性渗出、粘连的影像。

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腰疼应该先到医院做拍片检查,尽量是ct检查。排除一下腰肌劳损、腰间盘突出和骨质增生的可能。其病因不同,进行的检查也不同。也可以同时做一下尿常规,血常规的检查,对症进行治疗。

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需要进行腰椎的CT或者磁共振进行排查。如果怀疑转移癌或者脊柱结核、脊柱炎症,就需要进行增强CT或者增强磁共振进一步明确。腰疼是较为常见的一个症状,如果是外伤引起的腰疼,怀疑脊柱骨折,需要行腰椎X线明确一下。

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引起腰疼的原因有很多,除了腰部软组织损伤都会引起腰痛,而且很多的肾脏疾病也会引起腰疼的情况,如果想去医院检查肾病,可以做尿常规、肾功能、肾脏彩超等排除肾脏疾病,如果这些情况都排除,可以到外科检查是否患有腰椎的毛病。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

这种腰疼的主要考虑因素可能是一些职业病,因为频繁驾驶容易导致局部腰肌劳损或骨质增生,少数还可能形成椎间盘突出症的一些症状。试着去医院做磁共振检查。在治疗中,可以选择一些促进血液循环和止痛的膏药。特定的药物应该遵循医生的建议,同时应该尽量少开车。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术