原发性高血压主要有遗传原因、环境原因、自身原因。
第一种，遗传原因主要有基因的显性遗传，和多种基因关联遗传两种。
第二种，环境原因，不同地区，饮食习惯不同，进而导致高血压的发病率也不同，高血压的患病率与钠盐的摄入量，有着非常明显的联系，钠盐越多血压水平发生的几率越大。
第三种，自身原因，比如自身身体太胖也容易导致高血压。年龄也跟高血压有一定的关系，年龄越大越容易出现血压高。长期喝太多酒也会引起高血压。
患有原发性高血压需要遵医嘱用药进行治疗。
原发性高血压，是一种体循环中动脉压力增高的疾病，在当前的医疗技术发展阶段还没有找到导致体循环动脉压力增高的具体原因的高血压叫做原发性高血压，一个成年人的血压在120-80mmHg左右，而在3个3天内，没有服用降压药物，舒张压在140mmHg以上，则要注意高血压的发生。如果患者存在原发性高血压，就要及时就医治疗。
舒张压高和原发性高血压两者一般不能混淆。
原发性高血压指的是继发性高血压，收缩压为140mmHg，舒张压大于90mmHg，收缩压升高指的是舒张压大于90mmHg。舒张压分为三个等级，即高血压病三级，一级高血压90-99毫米汞柱，二级高血压100-109mmHg，二级高血压110-110mmHg，舒张压高和原发性高血压是两个不同的概念，两者不可混淆。原发性高血压患者可以按照医嘱服用降压药，平时应注意食用清淡、低油脂的食物。
原发性高血压是指以体循环动脉压升高为主要表现的心血管综合征，在临床上属于非常常见的一类疾病。
高血压是冠心病的重要危险因素，其发病机制十分复杂。原发性高血压的早期和中期症状往往不明显，不易察觉。一旦发生心脑血管并发症，往往很难控制，治疗的最终目的就是预防心脑血管并发症。早期高血压患者常有心输出量增加，提示心输出量增加可能是原发性高血压发病机制之一，可能是交感兴奋和儿茶酚胺类活性物质分泌增多所致。
目前，许多人都认为是原发性高血压，就是具有多种致病性增加因素的某种先天性遗传基因，与生理性减压因素交互影响所致多因素疾病，其中以遗传因素为主。
此外还有环境因素、药物作用及心理社会等因素。原发性高血压属于多基因遗传性疾病，流行病学调查显示，高血压患者孪生子女高血压患病率显着增加，尤以单卵双生者为多，家长都有高血压的人，他们的孩子患上高血压的几率是45%；同时发现，母亲血压正常，但儿子血压异常时，其后代高血压发生率也明显增加。反之双亲血压正常，他的孩子患高血压的可能性是高的。高血压发病率很高，且随着经济发展呈上升趋势。人群钠盐摄入量与其血压水平及高血压患病率成正相关，但钾盐的摄入与血压水平和膳食钠的摄入呈现负相关、钾比值和血压相关性非常强。