三碘甲状腺激素是甲状腺分泌的甲状腺激素之一,甲状腺滤泡细胞分泌三碘甲状腺激素和四碘甲状腺激素两种甲状腺激素。
三碘甲状腺原氨酸从甲状腺分泌进入血液后,99%以上与血清中的细胞因子结合球蛋白(TBG)结合。未与TBG结合的称为游离三碘甲状腺原氨酸,简称FT3。血液循环中FT3含量较低,但生物活性明显高于游离四碘细胞因子(FT4)。FT3是诊断甲亢的敏感指标,甲亢时FT3升高早于FT4。
血清三碘甲硫氨酸表示甲状腺激素的含义。
甲状腺激素中含有总T3,即三碘甲硫氨酸。总T4、甲状腺激素、游离T3、游离三碘甲状腺原氨酸、游离T4。甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素,甲状腺激素的合成是碘在甲状腺上皮细胞内,经碘化酪氨酸合成单碘酪氨酸、二碘酪氨酸、三碘酪氨酸和甲状腺激素。在体内真正发挥甲状腺激素作用的是游离甲状腺激素,包括游离T3、游离T4。当这两种激素枯竭时,蛋白质结合的血清三碘甲腺激素和甲状腺激素开始向游离状态变化起作用。甲状腺肌钙蛋白酸过高或过低均为病理状态。
怀孕三碘甲状腺原氨酸偏高定期到院复查甲状腺功能就可以。孕早期、中期、晚期各查1次就可以。怀孕的时候HCG是高的,HCG跟TSH有相似的分子结构,因此会竞争性地以及TSH的受体结合,会抑制TSH的作用,因此根据下丘脑垂体甲状腺轴负反馈作用,FT3、FT4可能就会偏高。不用特别的处理。
血清促甲状腺激素偏高是甲减的一种表现。孕期甲状腺功能减退,会影响胎儿发育,所以需要及时的纠正。所以需要尽快复查甲状腺功能,必要时补充甲状腺素,可以口服左旋甲状腺。如果还没有怀孕,应该先将结果调至正常再考虑怀孕比较合适。
孕期促甲状腺激素的水平高于正常水平可能会影响胎儿智力,而孕早期三个月是宝宝智力发育的关键时期,目前仍然建议加用药物治疗。单纯促甲状腺素高,游离T3和T4正常,属于亚临床甲减,这种在妊娠期是比较多见的,一般都是需要使用左甲状腺素药物进行替代治疗来降低促甲状腺素,以防影响胎儿生长。
血清促甲状腺激素偏高是影响怀孕的。
正常情况下,若是女性在备孕期间检查出促甲状腺激素偏高,那么就表明甲状腺功能减退,就会对女性的怀孕产生影响,同时还会在怀孕后对胎儿的生长发育产生影响,甚至是导致流产,胚胎停育等影响,所以就需要在检查出后使用优甲乐等药物来治疗。
在备孕期间还要注意饮食的清淡,可以多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物。