腓骨近端骨折已十三周,现下地踝关节很痛,如何做能尽快痊愈

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本人自今年五月十七号因交通伤致腓骨骨折至今已有十三周,腓神经没受损伤。前天去复诊,x片报告称:右侧腓骨上段骨折,局部错位,可见模糊骨折线,髁间隆起略变尖,髌骨边缘可见骨质增生。。关节间隙清晰无特殊。印象为:右腓骨上段折复查改变,右膝轻度退行性改变。 目前我正进行下地负重的功能锻炼。但感觉膝部麻木僵硬,尤其是踝关节下地时十分疼痛,无法完全下地。但在静止的时候并不痛,脚背且有轻度水肿。
我想请教专家,象我这种情况属于正常吗,脚踝无法负重是正常现象,还是因为腓骨断端移位,可能造成外踝上移,踝穴改变,导致腓骨和脚踝的结合面发生改变所致。下一步我该如何做。以后会有功能障碍吗?希望得到专家的建议和指导。谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:你好,根据你的描写鉴于已经骨折长时间了 功能还未康复 建议去正规医院康复科进行相关检查对症治疗
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刘彩华 医师 巨鹿县妇幼保健站妇产科
擅长:不孕不育症,子宫肌瘤。
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你好; 这种情况应该不正常建议去骨科复查一下。可以用活血化瘀的中药外洗治疗一段时间。
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相关问答

腓骨近端骨折可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
腓骨骨折的分型有很多,单纯腓骨近端骨折,有裂缝或未发生移位的,无需特别处理;若腓骨近端骨折为粉碎,则可采用下肢制动或拐杖而不需负重;若腓骨近端骨折发生移位或伴有腓骨神经损伤,应行外科探查,同时行内固定术。并结合中药早、中、晚三个阶段的辨证用药,取得良好的疗效。在骨折愈合的过程中,应避免受寒、动静相结合、加强膳食调理。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,腓骨近端骨折手术后6-9个月可以取钢针。
通常,腓骨周围有腓骨神经,在外科治疗中会引起损害。如果是比较严重的骨折,必须进行内固定,术后4-6个月后,骨折端会出现大量的骨痂,骨折端会逐渐恢复,在6-9个月后,可以取钢针。因此,腓骨近端骨折手术后6-9个月即可将钢针取出。腓骨近端骨折不需要外科治疗,因为腓骨是人体的非承重骨,不会牵连关节面,所以骨折后轻微的移位不会对下肢造成严重的损伤。

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通常情况下,腓骨近端骨折可以通过手术、使用药物来处理。
腓骨近端骨折,应以腓总神经损伤为主,若腓骨近端骨折导致腓总神经受损,应一期行切开复位内固定术,同时对腓总神经进行修复,以预防足部下垂。腓骨颈骨折是直接暴力造成的,如果骨折部位没有移位,一般不会造成腓总神经的损害,只是局部的刺激,可以通过口服甲钴胺注射液,神经节苷酯钠注射液等来促进神经的恢复。

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腓骨近端骨折的治疗方法有以下几种:
1.简单的腓骨干断裂如果不合并上下胫腓联合的分离也不需要特殊处理。为了减轻下地时的活动度和痛苦,可采用石膏或者夹板及外支架等方法固定三至四周。移位稳定的骨折,在闭合复位时,还可采用石膏或者夹板等方法进行固定。
2.用药,腓骨近端骨折通常不需要用药,如果疼痛比较剧烈,可以用一些非甾体类的药物,如双氯芬酸钾和布洛芬来对症缓解疼痛。

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踝关节骨折的康复时间是在三个月左右。踝关节骨折的恢复时间因人而异。具体有:
1、成人:大部分的脚踝骨折都是松质骨骨折,松质骨、密质骨的愈合速度比较快,X线检查可以在3-4个月内恢复。
2、孩子:约为成人的二分之一,X光下显示,病人术后1-2个月可以负重走路。
脚踝骨折的愈合主要是指骨折的断裂线消失,如果患有糖尿病等疾病,那么就会影响到骨折的恢复。

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也没有说严格的说一百天,踝关节的负重时间相对比其他关节要稍微要晚一点。应该是在差不多三个月也就接近一百天。在这之前最好是能主拄拐,半负重这个是可以的,但是完全负重的情况下,一般在两个半月到三个月以后。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术