血管彩超提示:下肢动脉血管硬化。第3足趾肿胀坏死
维生素B、B12已经打14天,糖尿病足如何治疗
糖尿病患者处于急性期,不可以行走。
在此期间,患者可减少足压力,应尽量减少,应避免行走站位姿势,一般宜静息,并患者应将脚抬高一点,有利于患者糖尿病足的康复。糖尿病足作为糖尿病患者的并发症在临床上也很常见,对患者有极其严重的不良影响,同时伴有疼痛和心理负担,治疗上应以预防为主,长期控制血糖,有利于缓解糖尿病足的进展,控制病情。
水蛭可以治疗坏疽型糖尿病足,不过效果不明显。
水蛭、蚂蝗主要是活血消肿,用于腹内包块、肿瘤、跌打损伤、内有瘀血等情况,另外,具有小毒,有抗血栓抗血凝的作用,如果长时间使用有可能会造成内出血或者是血小板减少。蛭是中药里面的动物药类,主要治疗瘀血,要经炮制之后才能入药。
治疗糖尿病足建议使用软膏来涂抹患处,中西医结合开放式疗法可以控制糖尿病,改善微循环,疏通大血管,纠正各种相关的急慢性并发症。
正常情况下,糖尿病患者可以服用舒筋丸。
该汤剂具有滋补肝肾、强筋骨、祛风除湿、活络止痛的功效。主要用于治疗风寒湿痹、四肢麻木、筋骨疼痛、行走困难等。例如,如果患者患有关节病变,由于长期感冒,关节中的气血运行不畅,出现气滞血瘀,局部经络受阻,可以口服金淑丸进行治疗。对于高血压和糖尿病患者来说,如果用药过量,可能会出现肢体颤抖、抽搐、呼吸困难甚至昏迷等不良反应,因此上述患者需要在医生的指导下服药。
糖尿病足是指糖尿病患者的足部因为神经病变,下肢保护功能下降,大血管和微血管病变导致动脉灌注不足,导致微循环障碍,缺血缺氧,溃疡坏疽。
糖尿病足是糖尿病的严重并发症,是糖尿病患者致残甚至死亡的重要原因之一。不仅给患者造成巨大痛苦,还增加了巨大的经济负担。平时要控制好血糖,加强糖尿病足的预防。此外每天检查自己穿的鞋子,如果说有这种鞋比较紧挤压足部的话,这是要更换一些比较舒适松软的鞋,可以有效预防糖尿病足的发生。
糖尿病临床上可分为0-5个阶段,共6个阶段,一般0级就可以检查糖尿病足了。
一、0级是指糖尿病患者足部有糖尿病足高风险因素,但未出现溃疡。
二、一级患者足部出现破损、溃疡,此类溃疡为浅表溃疡,且一般不合并感染。
三、二级患者溃疡向深部进展,出现感染。
四、三级患者有深部组织感染,特别是骨感染,也就是常见骨髓炎或深部脓肿的形成。
五、四级患者可出现骨坏死、骨缺血及其他软组织丧失。
六、5级最严重,出现足坏疽,有时出现干性坏疽或湿性坏疽,这是糖尿病足最严重的情况。
糖尿病足的创面可以分成三个阶段轻微期、中度期、严重期。
轻微期,是指伤口出现溃疡,溃疡周边的炎症组织直径不超过2cm,仅局限在表皮组织。在中等阶段,创面出现溃烂,创面上的炎症超过2cm,炎症会蔓延到皮下组织,在深层会出现脓肿,并伴随着淋巴结炎,坏疽,炎症会在肌肉和关节处堆积。在病情加重时,脚趾会有更大的硬结,呈黑色,坏疽,坏死。一般会出现发烧、寒战、神志不清楚、血糖过高等全身毒性反应。