风湿四项是指检测血沉、C反应蛋白，抗链O和类风湿因子。类风湿四项是检测抗链球菌血素O试验、C反应蛋白、类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体，这几个项目都对风湿病的诊断有着重要参考价值。
类风湿血沉高，提示着类风湿关节炎病情可能活动。如果患者同时合并关节肿痛，C反应蛋白升高，类风湿因子高滴度阳性，需要积极的抗风湿治疗，治疗类风湿关节炎该疾病就可以使血沉逐渐下降。如果患者没有关节疼痛，C反应蛋白不高，化验类风湿因子滴度也不高，只是单纯的血沉升高，需要了解有没有其并发症，比如感染或者肿瘤的情况。
血沉是一个反应炎性的一个指标，不超过20，当然每个疾病的具体数值也是不一样的，如果是超过20，而且还得需要结合超敏c反应蛋白以及类风湿因子和自身抗体谱，如果都高的话，那么就考虑一个类风湿的情况。
如果反应蛋白高的话，有可能是风湿性疾病；即使其他三项结果都正常，也不能排除风湿性疾病的可能性。这说明身体的免疫功能已经被破坏。可以使用一些增强免疫力的药物；如果还伴有关节疼痛的症状，也可以使用一些相应的抗炎药物进行镇痛和抗炎的治疗。平时要注意保暖，避免凉水的刺激。
血沉高全身关节肌肉疼类风湿因子正常应结合表现，适当应用抗炎止痛类药物治疗，严重者可适当添加激素类药物控制炎症。急性发作结束全身关节肌肉疼痛消失，血沉可下降。但全身关节肌肉疼痛消失，而血沉未下降，需注意别的疾病引起的血沉升高。
抗链O高不一定是风湿，抗链O高说明患有链球菌感染。因为风湿热诊断，除有链球菌感染以外，还需要结合表现以及相关的其他检查，如急性心肌炎、心包炎、慢性心脏瓣膜病等心脏病变，游走性、多发性的重大关节肿痛，舞蹈病以及皮下结节等。