考虑是妊娠晚期合并腹部疼痛的问题。有可能是子宫收缩的表现,也有可能是腹腔脏器炎症的表现。如果肚子疼的剧烈,疼的次数频繁,间隔时间也短,疼的有规律,就要待产了。
可以去检查一下看看是否有头盆不称,宝宝双顶径大小,胎盘位置以及羊水量多少,如果排除异常状态,应该耐心等待。适当活动有利于宫颈成熟产兆发动,比如散步,爬楼梯,或者应用瑜伽球也可以帮助胎头入盆宫颈成熟。预产期前后一周分娩均可,所以不必焦虑。如果超过一周没有感觉,可以重新核实预产期以后住院催产。
如果彩超检查胎儿发育是正常的,排除畸形,首先建议动态监测胎儿宫内的情况,包括胎动计数、胎儿生物物理评分,超声动态监测S/D的数值,电子胎心监护。如果合并胎盘功能不良、胎儿窘迫,或者是破膜时羊水少而且胎粪严重污染,估计短时间内不能经阴道结束分娩的,应该采取剖宫产终止妊娠,以降低围产儿的死亡率。
怀孕37周加3天需要积极做好生产准备,不要熬夜和着凉,看一下胎动是否正常,注意预防宫内感染,遵医嘱积极做好胎心监护,同时注意观察是否不规律宫缩,注意休息,做好待产的准备。
孕40周的时候已经是预产期。因为初产妇的分娩时间比较长、比较充裕,所以如果是初产妇见红但肚子不疼,应该是先兆临产。等到见红,就可以准备好自己的东西,保持好心态,慢慢安心等待宫缩疼起来。但是刚开始疼时不需要立刻去住院,可以在家继续等待等到宫缩开始10分钟-20分钟一次,每次疼痛持续1分钟左右的时候就可以去开始准备待产了。但如果阴道开始流液,就要及时的立刻去待产。
怀孕40孕周如果没有动静,可以去医院检查一下看看是否有头盆不称,宝宝双顶径大小,胎盘位置以及羊水量多少,如果排除异常状态,应该耐心等待。适当活动有利于宫颈成熟产兆发动,比如散步,爬楼梯。