肘关节骨折后伸不直考虑为损伤严重、功能锻炼不够、损伤性骨化所致,需要采取针对措施干预。
1、损伤严重:在骨折后,如果肘关节损伤太大,可能对局部关节的功能产生影响,出现肘关节的运动障碍的情况,导致肘关节伸不直。患者应注意休息,积极配合治疗,等待骨折部位恢复。
2、功能锻炼不够:在肘关节发生骨折后,由于肘部功能锻炼时会出现剧烈的疼痛,有些患者因害怕疼痛而不愿意运动,很容易导致肘关节粘连,导致功能活动受到限制,使局部无法伸直。患者应在医生指导下适当地进行功能锻炼,以重建肢体功能。
3、损伤性骨化:肘关节很容易发生损伤性骨化,在所有的关节骨折中,肘关节出现损伤性骨化的可能性是最大的,如果出现损伤性骨化,很有可能会引起肘关节的运动障碍,令患者不能伸直肘关节。患者应及时就诊,将情况告知医生。
肘关节骨折后患者运动的目的,由于骨折了后无论是保守治疗还是手术治,均需严格注意休息,保护制动一定时间,长期不动可导致关节僵硬。
晚期运动的目的是使患者恢复正常的关节活动度。需待有骨痂长出,骨折部位相对稳定才能运动,运动方式推荐烫洗后继续运动,对功能恢复较为有利,对伸直这一运动方式,可拉单杠但循序渐进还可提水锻炼。针对屈曲这一运动方式,最好请家属帮忙将关节屈曲至疼痛程度,坚持片刻不可怕疼,应用力痛汗,对功能恢复较为有利。
一般情况下,肘关节骨折多久拆石膏,需根据具体情况来判断。可能是需要3-4周,也可能需要6-8周。
1.3-4周:如果患者的肘关节骨折对位良好,通常会选择石膏固定保守治疗,如果患者是儿童,骨头生长速度比较快,通常3-4周后就可以拆除石膏。
2.6-8周:而成人骨头的生长速度较儿童慢,因此一般需要6-8周后,才能拆除石膏。
肘关节骨折术后的康复练习,包括关节的功能练习和肌肉的功能练习。在关节骨折术后可以早期被动行关节的活动,在术后的2-3天之内被动给予患者关节活动,对于患者以后的关节康复是有至关重要的作用的。另外,早期的被动活动可以适当地增加肌肉力量的训练,这都是对患者有帮助的。早期应该在换药时或者是其他的方式给予患者采取被动的肘关节屈伸,而防止关节的僵硬和粘连。另外,主动的练习肌肉力量,比如适当抬胳膊或者是适当抬举哑铃以及握拳等方式,都是可以增加局部肌肉力量,防止形成深静脉血栓和肌肉萎缩。
胳膊肘骨折以后,一般一周周左右应该能够伸直。肘关节骨折后伸直要看手关节的内固定和骨折的类型,如果有强直的内固定,术后一周或更早,可以让病人做一些被动的运动,以避免关节僵硬、强直、创伤性关节炎等。肘关节骨折术后可以进行CPM的机械辅助训练,早期的角度可以调整到20-30°,术后可以根据红肿的消退程度增大角度,还可以指导病人自行屈肘、伸肘等肘关节的功能锻炼,促进功能的恢复。
肘关节骨折多久时间能伸直,与骨折的严重程度、后期护理的情况有关。如果只有轻微的骨折,并且后期康复情况良好,通常1个月左右就可以自行伸直了。但如果是粉碎性骨折,那么可能需要3-4个月才可以伸直。患者在骨折恢复期间,一定要积极配合医生治疗,同时进行一些简单的康复训练,帮助恢复肘关节的灵活度,可以使骨折愈合的速度加快。