宝宝19个月了，牙齿牙釉质腐蚀去医院看大夫告诉刷牙，...

问题分析：宝宝出现牙釉质损伤，大多数考虑可能是体内钙质含量不是太丰富。
指导建议：建议带孩子做一个微量元素的检查，如果缺钙的话需要积极的进行补钙，同时需要看牙釉质损伤的程度，建议带孩子去医院口腔科相关检查以后再对症处理。

牙釉质修复牙膏没有效果，如果牙齿的牙釉质脱落可以进行填充治疗。牙齿表面的牙釉质脱落，大多是由于碳酸饮料的腐蚀，或者是糖分过高的食物，引起牙齿脱落的问题。牙齿表面的牙釉质掉了需要及时进行填充治疗，补充牙釉质或者进行牙齿贴面，避免牙齿继续脱落，导致牙齿受到损害或者变色的问题。平常应该避免使用碳酸饮料或者吸烟喝酒。为了保证效果，建议求美者去正规的医美机构进行牙齿修复治疗。另外术后注意饮食以清淡为主，避免心里刺激的食物。

考虑和长期口腔卫生条件差，或饮食没注意导致的牙龈萎缩或是牙周炎等有关系，目前建议，要尽快去医院口腔科检查，拍牙科全景片，确诊牙根，牙髓是否有问题，再合理的治疗，平时一定要注意口腔卫生，每次进食后含清水漱口，早晚正确的刷牙。

拔牙之后二十四小时之后就可以刷牙了，也要注意一下刷牙的方式，注意避开拔牙的位置，选用比较柔软一些的牙刷，在拔牙麻醉消失之后，会有疼痛的情况出现，不需要进行服药止痛，如果伴有发热的情况下需要立即就医。

小孩子从萌出第一颗牙齿就应该开始刷牙，但是，由于孩子在萌出第一颗牙齿时是六个月左右，所以刷牙的任务是由家长代替，可以买一个指套牙刷然后拂刷牙体，或者使用无菌纱布进行刷牙。当宝宝可以自行刷牙，大概在两岁左右，可以教她自己刷牙，刷牙并不能刷到位，但是可以辅助宝宝，然后再彻底清除口内的食物残渣。三岁以后建议宝宝自己刷牙，父母给予监督和指导。

矫正牙齿一般可以使用正畸专用的牙刷进行刷牙，但要避免用力过大。如果有出现牙齿排列不整齐的情况，通常可以选择佩戴牙套的方式进行矫正，能够使歪斜的牙齿慢慢进行移动，并且处于正确的位置上。在矫正牙齿期间也要注意口腔卫生，可以使用正畸专用的牙刷进行刷牙，能够减少食物残渣存留。