我们都知道大三阳有病毒载量高和低的,小三阳也有病毒载量高和低的,所以不能以大、小三阳来判断传染性的强弱,还是要结合HBV-DNA的水平的高低来判断传染性的强弱。如果血里边的病毒载量高,可能传染性就强,病毒载量低甚至测不到,传染性就比较低。
怀孕了有小三阳的处理方法如下:
1、患有乙肝小三阳女性,一旦妊娠,此时需进行肝功能检查,若肝功能正常,则可继续妊娠,但严密观察肝功能,宜每月复查肝功能1次,一旦发生肝功能异常,应及时处理。
2、给予抗病毒治疗,同时病人怀孕中期,大约在孕24周复查乙肝病毒的DNA,若患者DNA大于十的六次方,此时推荐替诺福韦抗病毒治疗,应实施母婴阻断,尽量避免新生儿感染。
3、病人分娩后应立即为新生儿注射乙肝疫苗,并注射免球蛋白予以阻断,实现90%以上的防护,以免新生儿乙肝病毒感染。
乙肝小三阳是病毒携带者,肝功能正常,但仍有传染性,只是传染性低。乙肝病毒携带者的母亲可以通过母婴垂直传播来阻断婴儿不被传染。可以在婴儿出生后也要进行科学而有效的预防,婴儿出生24小时内注射乙肝疫苗,出生1个月和6个月时分别注射第二,第三针疫苗,同时注射高效价乙肝免疫球蛋白。
乙肝小三阳的病人是否可以受孕,需要根据病人的肝脏情况来确定。
肝脏功能一般就可以妊娠,但是孕期要注意肝功能,每月做一次肝脏的检查。如果出现肝脏的问题,一定要进行护肝的检查。需要进行抗菌药物的治疗,一旦达到了一定的程度,就要进行药物的抗菌处理。另外,要密切关注病毒载量,尤其是病毒载量在10倍以上的6次方时,要使用核苷类的药物进行抗菌,并进行母婴阻断。分娩后要及时给宝宝接种乙型肝炎和免疫球蛋白,以防止感染。
乙肝携带者可以进行正常妊娠,首先要做肝功能、乙肝五项、乙肝DNA、肝彩超等检查,检查结果都很好,没有乙肝,就可以进行妊娠。
孕期要注意肝功能的变化,每月一次的肝脏检查,如果发现有肝脏的问题,一定要及时的进行手术,需要及时的进行抗菌药物的治疗。
第三,妊娠6个月后要做一次HBV检查,当HBV的病毒载量大于10的6次方时,可以服用替诺福韦进行抗病毒治疗,并进行母体的隔离。
第四个是在宝宝出生后24小时之内要做好乙肝疫苗和免疫球蛋白的注射,以防止乙肝病毒的传播。