患者早期肺部拍片有旧灶结核,两月后头疼,伴有呕吐有时昏厥住院...

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患者早期肺部拍片有旧灶结核,两月后头疼,伴有呕吐有时昏厥住院检查一周,今年2月5日确诊隐球菌脑膜炎,静脉注射两性霉素B约0.5克,两性霉素B脂质体(安浮特克)约2.5克,总量已经3.1克,鞘内注射总量已经10毫克。肝功能.肾功能血钾正常。3月下旬发现血糖升高6.5—14.5现在每天注射胰岛素降血糖6.5—9.有高血压病史。颅压有一点高,脑脊液化验还是呈阳性(发现带荚膜的菌体)真菌培养2周没有增长(因在治疗期间有可能是药物抑制增长),脑脊液的其他参数基本没有什么问题。现在的身体状况精神状态良好,对安浮特克静脉注射没有药物反应。住院一个半月肺部拍片基本正常。求教各位专家给予帮助.谢谢!
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张旭 江西二级甲等医院内科
擅长:消化内科,肝病科,妇产科
你好!应继续坚持治疗,需要比较长时间的治疗。
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相关问答

通常会导致严重的脑损伤和昏迷,这种疾病通常通过腰椎穿刺进行,隐球菌可在脑积水中发现,通常可以诊断,如果诊断是本病,通常用一些抗感染药物可以治疗好,如果到晚期,治疗好后也会留下一些后遗症,要积极的配合医生治疗,多注意休息,保持好的睡眠,多补充营养,保持心情愉快。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

型隐球菌脑膜炎的症状表现:本病可发生于任何年龄,以青壮年最多见,男性多于女性,起病缓慢。临床表现可分为以下四型。脑膜炎型:病人初起可有上呼吸道感染症状,轻度间隙性额部疼痛;脑膜脑炎型:脑实质如大脑、小脑、脑桥及延髓也有明显损害。

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隐球菌脑膜炎是一种比较常见的中枢神经系统感染性疾病,乱用免疫抑制剂等因素有关系。本病的治疗主要是抗真菌,准确评估脑脊液隐球菌的载量的免疫状况非常关键,应该到本地的三甲医院神经科治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

隐球菌脑膜炎是可以治愈的,虽然治疗起来难度比较大也比较复杂,但是在早期能够进行有效的手术治疗,降低颅内压,避免神经功能损害,视力和听力功能障碍,是可以治愈的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

隐球菌脑膜炎的愈后通常不良,一旦发生,病情常进行性加重,死亡率较高。如果不经过治疗,存活期一般只有数月,平均为5-6个月左右。如果给予正规的抗真菌治疗,有可能彻底治愈,但是也常常有明显的并发症和神经系统功能缺损的后遗症。有的可能治疗不能彻底,在之后数年内病情有反复的发作或者加重,需要经常治疗。

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ct是不能确诊肺结核的,必须要配合痰液检查及ppd试验等各种检查手段一起来综合的考虑才能确诊,结核的诊断也必须是要有临床的症状的,例如低热,盗汗,乏力,咳嗽,咳痰及咯血等症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。