冠心病、糖尿病、高血压

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高血压病史20年,吃药控制血压正常,糖尿病病史10年,自得冠心病后注射胰岛素,自今年6月30日开始吃药,罗格列酮胶囊、二级双胍缓释胶囊,现在血糖空腹8-10,请问下一部用什么药好,适宜怎么用!谢谢您
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王英丽 黑龙江省中医院内科 三级甲等
擅长:面神经炎,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙...
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指导意见:你好 请问你现在是又吃药又注射胰岛素吗?用的什么胰岛素?都是多少个单位?现在主要看血糖不正常 建议胰岛素加量 监测七次血糖来调值。血压还是那么吃药就行 现在控制的还挺好
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谭剑锋 私人营养师(暂不发布)其他 三级乙等
擅长:保健品,药物性水肿,补肾,壮阳,养生,养血生发,理...
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健康指导:您血糖值为八到十,比标准值6.1高出很多,建议你平时饮食用粗粮代替传统的米饭,如燕麦,荞麦,绿豆,玉米等,富含膳食纤维,能增强饱腹感,延缓饥饿,减少碳水化合物摄入,菜式宜以绿叶蔬菜,菌类,蛋类等糖水化合物含量较低的食物为主,每天保证半小时慢步
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张云菊 护士 吉林市第二人民医院内科 三级
擅长:糖尿病心脑血管疾病
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问题分析:你好,很到心为您解答,糖尿病人的血糖控制手段一种是口服降糖药,一种是胰岛素替代治疗,口服药需要肝肾功能正常,否则只能胰岛素治疗。
意见建议:目前血糖8-10 ,还可以,如果没有其它问题,可以继续目前的治疗。
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:还是建议口服长效降血压药物,必要时联合用药,逐渐调理血压达标比较好。
意见建议:注意低盐低脂关系饮食,不要过于精细和油腻,迈开腿,关键是不要过于油腻。
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许国院 医师 冠县辛集中心内科 其他
擅长:内科,尤其擅长美尼尔氏综合症等疾病
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指导意见:你的这种情况同时患有这三种疾病,特别糖尿病这种疾病会使你的代谢紊乱,可以使体内的血脂升高,而且会加重高血压及冠心病发展。建议你平时一定要长期按时按量服用药物,不能够随意间断或者是自行调整药物。如果口服药物及控制饮食不能够很好的将血糖控制住的话,建议应用胰岛素。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,空腹血糖还是有点高啊,像你这个情况的话需要追,增加晚上胰岛素的使用剂量,看看能不能控制好。
意见建议:这个最好是住院调整一下调整稳定以后才能够出院自己在家里面治疗,而且平时还要注意控制一下饮食的。
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相关问答

高血压,冠心病,糖尿病三者相互之间互为影响,三者也会同时存在于同一个患者身上。
这样的患者治疗起来就比较复杂一些,因为本身来说,这三者疾病的关系就是错综复杂的,可以相互影响,也可以相互引起,血糖增高,对于血管功能还有血管壁的影响,可以导致动脉硬化,继而引起高血压和冠心病,而高血压和冠心病又可以加重血糖的增高。治疗方面包含的药物具体情况如下:
1、降糖药:根据患者的血糖情况、病情轻重、并发症情况,胰岛功能情况选择合适的降糖药。
2、治疗心脏的药物:多数治疗心脏的药和治疗高血压的药物是可以重叠的。比如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI类的,还有ARB类的降压药也同时可以用于心脏病。
上述药物一定要在医生的指导下使用,切勿盲目用药,以免造成严重的后果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病、高血压、冠心病患者应注意饮食中碳水化合物的摄入,面食的量应固定。
同时,我们应该减少粥的摄入量,尤其是浓粥。因为它对血糖和血糖波动有很大的影响,所以应该严格控制碳水化合物。高血压患者应注意低盐饮食,氯化钠摄入量应控制在每天6G以下,以更好地控制血压。冠心病患者常伴有高脂血症。在饮食方面,我们应该严格遵循低脂饮食,控制高热量食物的摄入,尤其是油炸食品和坚果,以便更好地控制血脂。在饮料方面,尤其是纯牛奶,建议食用脱脂或低脂纯牛奶,这对血脂几乎没有影响。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血压糖尿病冠心病相关。
高血压和糖尿病都是冠心病的危险因素,高血压和糖尿病患者患冠心病的风险会明显增加。在积极治疗冠心病的同时,30%的患者需要严格控制血压和血糖水平,使其达标,从而有效降低冠心病复发的风险。高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、冠心病家族史、高尿酸血症等。都是冠心病的危险因素,在治疗冠心病的同时需要积极的治疗、预防和干预。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

同时有高血压病、糖尿病、冠心病的病人,在平时的生活中要少摄入食盐,少吃高糖分、高热量的食物,低盐低脂清淡饮食,忌辛辣刺激食物,同时可以参加户外活动,并控制体重,同时戒烟限酒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

冠心病的药物治疗和糖尿病的药物治疗是想象出来的彼此独立,但彼此不矛盾把这两者结合起来对患者更有益。
冠心病治疗药物不能代替糖尿病治疗药物。治疗糖尿病的药物也不能代替冠心病药物,不同疾病采用不同的治疗方案。冠状动脉疾病只是伴随糖尿病的患者、冠状动脉的疾病变化严重,病变狭窄程度严重,分支多,预后差。如果心肌梗塞伴有糖尿病。
患病患者预后更差。这是冠心病合并糖尿病的特点。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

冠心病糖尿病高血压三者之间具体关系如下:
糖尿病高血压和糖尿病都是冠心病的危险因素,高血压和糖尿病患者患冠心病的风险会明显增加。在积极治疗冠心病的同时,30%的患者需要严格控制血压和血糖水平,使其达标,从而有效降低冠心病复发的风险。高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、冠心病家族史、高尿酸血症等。都是冠心病的危险因素,在治疗冠心病的同时需要积极的治疗、预防和干预。

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擅长:内分泌常见病的诊治。