男,48岁,有吸烟史,2年前查出肺腺癌晚期IV期b,当时.....

匿名 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,48岁,有吸烟史,2年前查出肺腺癌晚期IV期b,当时仅有左胸腔肺部有,大小2.2cm呈毛刺,左胸腔内有小结节,骨转移,有胸水。经过8期化疗后复发,后穿刺结果成阳性吃靶向药特罗凯12个月,肿瘤缩小。之后耐药,现肿瘤再次转移并发展。目前左肺8~9肋间有一4.1cm;右肺8~10肋间有一6.1cm。前日抽出1000ml血性胸水。目前患者有咳嗦、乏力、心跳过快(110~120次/分钟)、体温长期微高(腋下38.2℃)、轻微胸闷和偶发伴有血痰症状。几乎没有出现体重减轻和严重胸闷胸痛症状,病人的神智清醒,未感较大异常。请问生存期大概还有多久?下一步的治疗怎样合适?
曾经治疗情况和效果:

经过8期化疗后复发,后穿刺结果成阳性吃靶向药特罗凯12个月,肿瘤缩小。之后耐药,现肿瘤再次转移并发展。

想得到怎样的帮助:

生存期大概还有多久?下一治疗怎样合适?心跳过快(110~120次/分钟)、体温长期高(腋下38.2℃)是什么原因?如何应对?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨继兵 主任医师 江苏省中医院中医科 三级甲等
擅长:肺炎,哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺癌的诊治。
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病例分析:目前属晚期肺腺癌,发热与肿瘤有关,即癌性发热,下一步建议对症支持治疗,可加服用中药的办法。 从存活期角度看可能数月内。
意见建议:建议三甲医院呼吸科就诊。
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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问题分析:你讲的这种情况目前已经属于肿瘤晚期的表现,这种情况目前主要是对症治疗,需要以化疗为主,再结合适当的抗感染治疗,预防感染,积极控制胸腔积液,改善心功能,根据你的介绍,目前病人状态还可以,目前还没有到生命的最终。
意见建议:目前需要进行积极的抗感染,积极的治疗胸腔积液,从而改善呼吸功能,改善心功能,有必要根据整体情况综合评估,确定是否需要化疗,尤其是这种胸腔积液,属于恶性胸水,有必要胸腔注射化疗药物,控制胸水增长速度。
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况已经扩散转移,有进一步发展的可能,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者康复后能够长期存活中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
意见建议:建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量,甚至达到临床治愈,有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,防止复发转移。
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牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:你好,目前对于癌症治疗,尤其是比较晚期的转移癌,临床还没有比较特效的治疗方法。这个时候,缓解病人的疼痛和延缓生命期最为重要。患者要保持良好的心态,在平时多注意一些生活中健康的生活习惯的养成,对克服病魔有很好的帮助作用。
意见建议:肺腺癌的治疗,不同阶段治疗是不同的。我们要根据自己的病情,选择最精确的治疗方法。建议采用科学的多方法相结合治疗模式加以中医辅助治疗,能够多方面、多手段的剿灭肿瘤细胞。同时,不手术,不化疗也大大减轻患者的身体疼痛,有效延续生命。
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相关问答

肺腺癌是非常严重的。肺腺癌是属于恶性肿瘤,现在已经既然处于晚期。那能够存活的时间不会很长。对于肿瘤晚期来说,一般是不需要手术的。除非是目前身体状况良好,肿瘤转移扩散不严重。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺腺癌由于个体差异,治疗的效果也不尽相同,而小细胞癌比较恶劣,转移难以估计生存时间。比如有的病人,疾病发现得比较及时,治疗的时机、方法、效果也都不错,这样生存期就长。相反,如果因为感觉前期治疗好,自己就大意了,接下来没再进行系统的治疗,就会严重影响存活率。

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症状首要表现出来的症状就是痛苦,痛苦是肺癌晚期常常表现的最为直接的症状,而且大多数肺癌严重的,已发生胸内区域性播散的肺癌还会伴有胸痛的症状,其次就是会产生一个声音沙哑的症状,也是肺癌晚期症状之一。

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如果是体质比较好,做化疗药物治疗的,对疾病的治疗是有帮助的,有缓解症状的作用,对身体是有好处的。主要是有肺腺癌了,本病的发生与长期的吸烟,环境污染,接触放射性物质有很大关系的,出现了身体不适症状,出现了胸闷,胸痛,咳嗽痰多。

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肺腺癌属于非小细胞肺癌,如果已经确认是晚期,那么首先,不选择手术治疗,因为已经没有意义,可以去做病理检测,做免疫组化和基因检测,只能选择全身化疗或者是靶向药物治疗,这个要根据检测结果来决定。

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肺腺癌中晚期存活期受很多因素影响,比如治疗情况,以及肿瘤发展快慢,肿瘤的恶性程度,和对于治疗的效果如何,所以不好一概而论。如果是积极治疗,治疗效果好,有可能能存活两三年时间,如果是治疗效果不好,肿瘤对于药物不敏感,或者是不做放化疗等治疗,那有可能只能存活几个月时间。

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