目前的情况看如果镶固定牙的话,也要磨相邻的牙齿的,但是如果拔除最后的一颗牙齿,这个是智齿,智齿拔除后可以不镶牙的。如果两年不装,有可能导致邻牙倾斜和对合牙伸长。如果条件允许,选择种植义齿修复。
首先要修补缺失的牙齿,因为缺失的牙齿会移动、歪斜、对颌牙会继续延长,从而会对咀嚼和颌面的发展造成一定的负面作用。
当前,牙齿缺失的修补以牙齿的最佳方式是以不用磨牙,在缺牙区的下颚穿洞,然后再植入牙齿;其次是冠桥的修补,由于缺失的牙齿没有地方扎根,必须先将小临牙磨成基础,再将缺失的一颗补成三个牙齿。所以,患者可以根据自身具体的情况来选择。
如果从中线往后数,数到最后一颗牙是第七颗牙齿,这颗牙齿叫做第二恒磨牙,通在12-13岁左右开始萌出,在萌出时需要进行窝沟封闭。在这颗牙萌出以后,也可以选择做牙齿、牙列的矫正,牙齿矫正完成以后需要做保持器,才能够保证牙齿排列整齐。有一些患儿也有可能会有先天牙缺失,所以,最后一颗牙齿不一定是哪一颗牙,常规是智齿和第二恒磨牙。
洗牙后牙齿松动时,要进行牙周检查和拍摄全口曲面断层片,制定治疗方案。牙结石体积较大时,会压迫附着处的牙槽骨进行性吸收,导致牙龈软组织和牙槽骨的萎缩。洗牙去除牙结石后,牙根缺少硬组织的支持,会出现松动,可以将松动明显的牙齿洁治固定在相邻的稳固牙齿上,制作牙弓夹板。
最后一颗如果是智齿就不用修复,如果是第二颗磨牙就需要镶复了。选择种植,对别的牙齿无影响。可以选择铸造支架,有钴铬合金,钛合金,纯钛支架。因为后面没有牙齿,属于游离缺失,不要用固定义齿。
如果是有固定条件的牙齿,那就做固定的肯定是最好的,活动牙虽然制作简单,费用低廉,但是用起来并不是很好用,托很大,口腔内要适应一段时间。如果牙齿条件不好的,那就不得不选择活动牙。