根据病患肿胀情况进行判断热敷还是冷敷。首先我们看这个外伤是外伤性的肿胀还是一个慢性的肿胀，如果是一个外伤性的肿胀，我们在24小时内都是建议冷敷的。过了24小时以后可以进行热敷了，但是对于一些慢性的肿胀，比方说膝关节炎发生的肿胀，我们给的建议是可以热敷，对一些痛风引起的关节肿胀，我们不建议热敷，也不建议冷敷，而是有非常针对性的用药，进行治疗，才能达到一个满意的效果。建议忌生冷、辛辣、刺激性食物，应多休息。
摔伤后需要根据摔伤的时间来决定冷敷和热敷的使用。摔伤后如果能够排除内脏的损伤，或者肢体的骨折，可以考虑软组织处裂伤，最好在48小时内对摔伤部位进行冷敷，通过冰块或者外用的冰袋进行局部创伤部位的冷敷，可以减轻毛细血管的渗出和扩张，防止出现血肿或者肿胀继续扩大。48小时以后，由于血液血栓形成，组织渗出减少，可以通过热敷的方式促进吸收。通过热敷可以加速血液循环，减轻组织肿胀，有利于摔伤后肿胀部位的恢复。建议去骨科做拍片检查，根据检查结果来查看摔伤的程度，再进行治疗。日常生活中应该注意休息，适当的做一些运动，有利于摔伤后的恢复。
如果是受伤24小时之内，建议主要就是选择进行冷敷，如果超过了这个时间，建议主要就是进行热敷。治疗期间也要注意减少活动量，同时也可以口服应用一些活血化瘀的药物，也有利于促进淤青的逐渐好转。建议：如果周围有伤口的情况，还需要做好伤口的局部消毒，避免出现有异常的炎症感染。
落枕要使用热敷。
由于枕头不合适或受凉，导致颈部肌肉痉挛，出现落枕的现象，是需要及时通过热敷来缓解肌肉痉挛的现象，能有效的减轻疼痛，缓解症状。如果使用冰敷可能会导致病情加重。还可以在医生的指导下使用消炎镇痛类药物进行治疗。
建议患者在日常生活中要避免枕头过高或过软，避免颈部着凉，注重保暖，以免病情加重。
拉伤后可先冷敷再热敷，具体内容如下：
拉上后出现局部水肿、皮下淤血的，一般先需要进行局部冷敷，可减轻疼痛症状，还有利于消除水肿，通常不建议按摩，否则可能会加重水肿。一般三天左右在进行局部热敷可使局部血管扩张，促进组织水肿液吸收，同时口服活血化瘀药物，促进损伤恢复。如果出现严重的韧带损伤需要局部弹力绷带或者支具固定。
