重症肌无力能否用头孢类药物

病情分析：重症肌无力的治疗
　　西医治疗肌无力主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂。
　　1、抗胆碱酯酶药物有新斯的明、吡啶斯的明、酶抑宁或称美斯的明，这些药物的副反应有瞳孔缩小、多口水、出汗、腹痛、腹泻等，可以同时服用阿托品以对抗。
　　2、免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等。
　　3、手术疗法适合于胸腺瘤患者。
重症肌无力饮食调理
　　重症肌无力饮食结构配合一下，比如在不同的患病阶段作出膳食调养分级，无发热症状、咀嚼能力正常，消化机能正常者，采用普通饭，可以定出标准每日热量、及均衡饮食比例，对于病情重，影响到消化机能和咀嚼能力的，肌无力0-2级或大手术后（如胸腺切除）或拒食等类型的患者，分别给予软饭、半流质、流质及管饲流质饮食。对于偏于面色白，流口水，四肢不温腰酸软无力的脾肾虚的肌无力、肌肉萎缩患者可用一些黑芝麻红塘粥、肉桂鸡肝粥、牛骨髓等服用。对于头晕耳鸣，咽干，胁痛，腰膝酸软，五心烦热，颧红盗汗，舌红少苔，小便少，以浑身软弱无力、肌肉萎缩的可用枸杞水、杜仲猪腰褒、黑枣等加强强身之功。
　　对于气短懒言，乏力，自汗，心悸，失眠，面色苍白或萎缩，口唇舌色淡，肢体麻木不仁的气血不足型无力，肌肉萎缩，可用归芪羊肉汤、饴糖羔蜂乳等。对于脾胃亏虚肢体痿软无力，肌肉萎缩，或有肌肉目闰动，眼睑下垂、少气懒言，语言低弱，咀嚼无力，口张流诞，食少，便溏，面色淡白无华或口黄，舌淡，舌边有齿痕。可见于重症肌无力眼肌型，及运动神经元病的部分症候，可长期服用银鱼汤、砂藕粉、莲子糯米羹等等。不论对于治疗期或康复期均可配合以膳食调养，以达到最佳的配合治疗目的。

意见建议：

您好，重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病，对这种病，目前世界上还没有特效的治疗办法。通常多用胆硷酯酶抑制类药物，改善患者神经肌接头传递障碍，但收效不理想。如有胸腺增生可以手术切除胸腺，对病情的控制有一定的作用，另外也可以采取一些中药治疗。

病情分析：
意见建议：
重症肌无力患者常用药、禁用药、慎用药及饮食调养
常用药：
1． 青霉素类如：青霉素。头孢类：如先锋霉素IV、V、VI，先锋鉍、头孢氨苄片，复达欣（头孢它定）、舒普深（头孢哌酮）、西力欣（头孢呋新）、罗氏芬（头孢曲松）等，另外泰能效果很好。红霉素、氯霉素。虽然是老药但效果肯定。
2． 新斯的明（又名普鲁斯的明）；酶抑宁（又名美斯的明）；加兰他敏（尼瓦林，强肌片）。
3． 发热可选用下列退烧药：口服复方阿司匹林（APC），肌肉注射可用复方安基比林，柴胡注射液，严重可用强的松或地塞米松。感冒一般服中药较妥当，如中成药维C银翘片、板兰根冲剂、小儿速效感冒片等，西药抗病毒：病毒灵、感康、康泰克等药。腹泻可用黄连素、思密达（蒙脱石）、贝飞达等药。
4． 手术肌松剂可选用：阿屈可林。
5． 过敏可选用：息斯敏、开瑞坦，皮炎平及肤轻松
禁用药与慎用药：
a. 麻醉止痛剂：如吗啡、杜冷丁、乙醚、氯仿等。
b. 抗菌素类：除青、红、氯霉素之外其它各种抗菌素均应慎用。尤其氨基苷类药、四环素、土霉素、金霉素、喹诺酮类、林可霉素、克林霉素、氨苄青霉素等。
c. 安眠镇静剂：如安定类、巴比妥类、氯丙嗪类等。
d. 抗心律失常药：如普鲁卡因、普鲁卡因酰胺、利多卡因、ß受体阻滞剂（如心得安类）、奎宁、奎尼丁等。
e. 中药：蟾酥（六神丸、喉症丸、牛黄解毒丸、牛黄消炎丸）、蝉蜕、防己、厚朴、辛夷。金钱风、锡生藤、三颗针、北豆根、洋金花、汉肌松、八角枫碱、傣肌松、红豆杉。
f. 肌松药：箭毒、琥珀胆碱、弛肌碘、氯化氨甲酰胆碱等。
g. 抗组胺药：苯海拉明、异丙嗪、曲吡那敏、安他唑啉、赛庚啶、奥沙米特等具有抗胆碱作用的药。
h. 其它：如利尿剂、大仑丁、避孕药、D-青霉胺。
重症肌无力的饮食生活调养很重要，正确的饮食指导有利疾病的早日康复。
饮食调养原则：在饮食多样化、平衡饮食、避免偏食的基础上少食寒凉如绿豆、海带、紫菜、黄花菜、西瓜、苦瓜。少吃冷饮以免损伤脾胃，苦品食物出应少吃，苦能泻热，容易伤胃。多食温补如牛肉、猪肉、兔肉等。鱼类、鸡蛋、牛奶。蔬菜如菜心、韭菜、生姜、莲藕、番茄、土豆、栗子、核桃仁、花生等。水果如苹果、橙子、柚子、葡萄、杨梅、石榴、桃子、枇杷果、桂圆等。