症状:丘脑出血昏迷病况:14号

会员89329217 64岁 已回复
症状:丘脑出血昏迷病况:14号做了微创手术,插管解压引流;18号复查出血情况有稍微加重(之前是出血18ml);一直没有苏醒;肺部有痰,咳不出,有做雾化和吸痰,痰液比较稠;现医生建议,需割喉处理痰液。请教:需要听从医生安排割喉处理痰液吗?有其他建议吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龙其金 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院其他 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,弥漫性间质性肺病,慢性肺心病,...
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指导意见:你好,病人丘脑出血可能比较危重才及时做了微创穿刺引流降低颅内压,肺部感染应该及时用好的抗生素控制感染,如果雾化吸痰效果不好,痰液太多会阻塞呼吸道,可能会出现呼吸骤停的危险,还是听从医生做气管切开可能安全点,
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张林三 主治医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,偏头痛,言语障碍,脑栓塞,偏瘫,格林巴利综...
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指导意见:您好,丘脑出血恢复是很漫长的,如果痰液粘稠不能排除,最好早一点气管切开,利于吸痰,控制肺部炎症。
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谭伯 医师 射阳县四明医院外科
擅长:胆囊息肉,腹股沟疝,胃溃疡性穿孔
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问题分析:你好,这样的情况下,这个目前也就是有痰,而且这个痰较厚,吸不出来,是这个意思吧?一般来讲,这个痰,如果塞在这个气管里面,一下卡在哪里,这个是有生命危险的。
意见建议:你可以选择化痰的方法,控制感染,当然了,如果这些效果没有用的话,是需要切开的,毕竟这个万一塞住了,这个生命危险来的很快的。
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相关问答

在手术治疗后的1天-2天醒过来,也有严重的在3天-1周清醒过来,脑出血是一种严重的脑心血管疾病,在脑干等部位出血量即使只有几毫升,脑出血要尽早接受治疗,避免病情恶化。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

这个主要看自恢复能力和病情的严重性,一般在手术治疗后的一到两天内清醒过来,也有严重的在三天后和一周后清醒,也有可能导致出现持续性昏迷导致植物人。脑出血是一种严重的脑心血管疾病,在脑干等部位出血量即使只有几毫升,也会导致出现生命危险,脑出血要尽早接受治疗,避免病情恶化。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

通常情况下,丘脑出血会肢体瘫痪、肢体感觉障碍、偏盲、颅内压增高等表现。
1、肢体瘫痪:患者出现单侧的肢体瘫痪,患者瘫痪侧肌张力正常、肢体肌力降低,可能无法行走,无法独立的生活。
2、肢体感觉障碍:丘脑出血可引起对侧偏侧感觉障碍,可由于侧中心深穿支阻塞而影响到基底与被盖处的连接处的内侧丘系,病人会有痛、温、触觉感觉减退。
3、偏盲:在一侧的偏盲状态下,还能看见部分的视觉,但会有一定的视觉缺陷。
4、颅内压升高:丘脑出血后会出现颅内压升高、呕吐、头痛、视乳头水肿等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

建议进行手术治疗并排出。在药物治疗中,有必要使用甘露醇来降低颅内压,以避免颅内压增高,脑瘫和呼吸暂停。也可以应用受保护的药物来促进脑组织的恢复。对于昏迷,应注意避免发生下垂性肺炎和下肢静脉血栓形成。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

丘脑出血症状主要是根据出血的量,以及出血的位置以及波及的器官判断。如果仅仅是单纯的丘脑出血,则会有对侧的偏瘫、偏身感觉障碍以及偏盲三偏的症状。偏瘫,主要就是肢体的麻木无力;偏身感觉障碍,就是指肢体感觉的异常;偏盲,就是指视力的异常,甚至是视野的缺损。如果更加严重,出血量相对较多,则会造成轻度的意识障碍,比如嗜睡;如果更加严重,则会造成昏迷。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,丘脑出血预后应该根据实际情况来判断。
丘脑出血主要指各种原因引起的丘脑膝状体动脉、丘脑穿通动脉破裂出血,多与高血压脑病有关,可能有偏身感觉障碍、偏盲、意识障碍、丘脑性失语等症状。如果出血量比较小,预后会比较好,危险期也会短,反之则不太好。
在日常生活中,患者还需保持注意营养均衡,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。