宫外孕可以在医生的指导下采取检查进行切确诊。
要明确是否有宫外孕，要到正规的医院进行HCG检测，发现HCG数值升高就说明有怀孕的可能。如果在孕期出现子宫内妊娠或者是子宫外妊娠，可以通过妇科超声检查来确诊。宫外孕会对人体造成很大的损伤，因此如果确诊为宫外孕一定要尽早进行正确的处理，如果需要的话，可以通过外科手术来切除一边的输卵管。
这个包块算小的，包块增大不是什么大事，只要HCG一直在下降就好，当然还是要做B超，并且监测HCG有没有好转。还是在家好好休养，卧床休息就可以了。如果血HCG值已经降低，说明异位的胚胎已经死亡，继续增大的可能性就小，当然破裂的机会也小。当HCG值降低后，包快会慢慢自己吸收，继续保守治疗，定期监测血HCG及B超。如有腹痛加剧，或肛门坠胀感需及时就诊，有可能包块破裂，腹腔内出血增多。
宫外孕如果发现的比较早，没有发生破裂的情况下，可以进行保守治疗。保守治疗主要是应用杀胚药物终止妊娠。然后用活血化瘀血用的中药促进包块的吸收。需要住院，在医生护士的密切观察下进行治疗和检查，一旦保守治疗失败仍需手术治疗。
如果停经46天，宫内应该看见孕囊，看见胚芽，而且HCG的值应该更高，还伴有阴道不规则出血，其实符合宫外孕的诊断。在宫内没有发现孕囊，并且诊刮没有见绒毛，可以确定不在宫内，如果验血值还是升高，那肯定是要考虑宫外的。
确诊宫外孕的方法：1.通过抽血查血绒毛膜促性激素，结合盆腔彩超的检查。如果血绒毛膜促性腺激素数值升高，盆腔彩超检查确诊胚胎着床在子宫外，并且可以探及原始心管搏动，可以确诊是宫外孕。2.腹腔镜探查，腹腔镜探查盆腔情况，找出可疑病灶，给予切除或者刮除，术后将组织送病理检查。
确诊是不是宫外孕，可以做血hcg的检查，在做B超的检查。如果发现孕囊没有在子宫内，而在其他的地方，那就是宫外孕了。宫外孕的治疗一般采用保守疗法，手术疗法，如果保守疗法效果不好，就要手术治疗。一定需要对症治疗的，避免引起大出血，就有生命的危险。