新快报讯 记者于杨 报道 15日公布的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》明确提出,允许医生多点执业。据了解,广东自2010年1月1日起就在全省率先试点。据广东省卫生计生委副主任廖新波透露,广东试点至今,共有3800多名医生申请多点执业。
多点执业受到行政制度干扰
2009年12月和今年1月,广东省卫生厅先后印发关于医师多点执业的管理办法。廖新波表示,广东率先在全国试行医师多点执业,一是为了扶持下级医院,实现医疗资源合法有效流动、优化配置;另一个目的是改变过去医生只能单点执业的情况,令医生的“走穴”阳光化。
廖新波透露,从2010年1月试点医师多点执业至今,整个广东省16万多名注册医师,仅有3800多人申请。从全国来看,此后试点的海南、云南、四川、北京、江苏等地也和广东一样,并未出现预期的医生自由流动大爆发,效果不尽如人意。分析其原因,廖新波认为,多点执业受到行政制度的干扰。例如人事制度里,超编是一种逆政策的行为。“最重要的,是受传统的‘单位人’观念束缚。医生本身希望有一个寄身的地方,一般都希望能进入大医院。一旦进去,更多的是不愿意走动。而且大医院的任务很重,他们也没有能力走动。”廖新波说。
“解放医生”进行市场化流动
如何破解医生多点执业的困局?廖新波认为,让医生流动起来,还是需要根据市场化的原则,医院和医生之间签订服务条约。医院为了留住人才,竞相为优秀的医生提供富有竞争力的薪水和平台;医生亦需为定点执业的所有医院提供优质的服务。一旦出了医疗事故,由当事医生和当事医院负责,由法律来裁定如何赔偿,与第一执业单位无关。“只有解放医生,才能实现真正核心的医疗资源市场化流动,‘看病难’亦可随着医生的自由流动迎刃而解。”廖新波说。