【2015.4.16日讯】一项来自英国的最新研究显示，非转移性前列腺癌患者服用阿司匹林不能降低死亡率，而且，此类患者在接受阿司匹林治疗后，其死亡率反而有所升高。该文于2015年4月发表于《泌尿学杂志》。

来自从蒙特利尔麦吉尔大学肿瘤学系的Laurent Azoulay博士称，“所发现的这一风险，有可能由混杂因素造成。”

Azoulay医生对媒体说道，“当男性患者确诊前列腺癌后接受阿司匹林治疗，可能已经具备较差的生存率。这一研究结果不能否定患者从阿司匹林治疗中的获益。”

"几项观察性研究对阿司匹林使用和前列腺癌结果相关性进行评估。这些研究存在严重的方法学限制，夸大了阿司匹林对前列腺癌男性的潜在作用。利用恰当的方法，我们发现阿司匹林与保护性作用无关。这确实使一些人对该药的抗肿瘤作用产生怀疑。"他解释道。

利用国家癌症数据存储库、临床研究数据链以及其它数据集，研究者纳入了来自1998年至2009年间11779例男性非转移前列腺癌患者，诊断时平均年龄为71.3岁。

在平均时间为5.4年的随访中，1793例死于前列腺癌，3502例死于其它原因。

总体上讲，诊断后服用阿司匹林增加46%前列腺癌死亡率(风险比 [HR], 1.46; 95%置信区间 [CI], 1.29 - 1.65)，总体死亡风险增加37%(HR, 1.37; 95% CI, 1.26- 1.50)。在阿司匹林服药和总体死亡风险之间无持续时间-效应证据。

然而，前列腺癌死亡率(HR, 1.84: 95% CI, 1.59- 2.12)与全原因死亡率(HR, 1.70; 95% CI, 1.53- 1.88) 增加风险在确诊后阿司匹林患者中被限制。研究者指出，来自三项其它研究的发现表明，在诊断前开始服用阿司匹林的患者中，他们的死亡风险未增加，

Azoulay医生指出，“将阿司匹林作为单一处方用于男性前列腺癌死亡预防，并非现行办法。这些药常用语心血管疾病患者，其收益易于观察。我们这一无价值的研究结果不应对此产生影响    

“确诊前列腺癌后服用阿司匹林与前列腺癌疾病进展可能相关。”研究者解释道。他们还指出，某些前列腺癌治疗，诸如雄激素阻断治疗，可增加 心血管疾病发生风险。因此，将阿司匹林作为治疗这些不良事件结果的处方是可行的，因这些不良事件与更糟的疾病进展相关。

他们还指出，尽管研究者调控了超过30个潜在干扰因素，残余混杂依旧存在。

Azoulay医生说，还需要另外的控制试验来证明这一结论，来强化阿司匹林对前列腺癌患者作用的相关性。

J Urol. 2015;193:1220-1225.