“一年处理1.7万名医生”，河南对大处方和过度医疗的查处力度让人点赞。但此举却丝毫没有降低公众对大处方泛滥的担忧，而且其背后藏着的诸多“潜台词”令人无法乐观。

首先，医生“乱开药”现象并非个案，“一年处理1.7万名医生”更像是冰山一角。数据显示，去年河南全省二级以上医院门诊人次均费用和住院人次均费用的增长幅度，“均低于全国平均水平”。在这种情况下，还能查处这么多乱开药的医生，那么，全国范围内大处方泛滥的程度可见一斑。这也从另一个方面证实了患者“总被医院乱开药”的亲身感受。

其次，一年处理1.7万名医生，且多因乱开药，若说没有“医疗腐败”是难以服众的。据此前媒体报道，安徽医疗系统出现“塌方式”腐败，16家公立医院院长落马，收取回扣、乱开药、过度检查等成了大行其道的潜规则。那么，1.7万名医生被查处，医院管理者能自证清白吗？让医生挨处罚、背黑锅，公平吗？

第三，公立医院定位不清，“以药养医”不除，乱开药、过度医疗等就近乎“无解药”。看病难、看病贵、医患矛盾等问题的症结就在于此。公立医院在医疗服务市场中占垄断地位，绝大部分的处方药、处方权被公立医院控制，但公立医院的定位又不是真正的公益医疗服务，财政不兜底，医院要盈利，“以药养医”难免。说白了，医院要靠卖药挣钱才能养活自己，这种体制下，医院和医生的利益冲动几乎是本能的，也是被迫的。

所以，一年处理1.7万名医生，看似雷霆万钧，其实不过隔靴挠痒。医院的生存发展问题得不到解决，医生的劳动换不来合理报酬，那么只能绞尽脑汁通过处方权绕开药价管制，追求经济利益，甚至一切“向钱看”。