社会需要抛开体制性的偏见,让医生回到正常的职业当中。
新成立的中国医生协会健康传播专业委员会,日前对外发布《中国医师执业状况白皮书》,显示2014年调研中,59.8%的医务人员受到过语言暴力,13.1%的医务人员受到过身体上的伤害,仅有27.1%的医务人员未遭遇过暴力事件。
无论身体伤害,还是语言暴力,似乎在医生这个职业身上,已经成了一种常态,但社会对于医生的暴力和伤害,还夹杂着医者救人的朴素期待。一方面,医生承担着来自患者的期待,背负着人道主义的重担。但另一方面,日益尖锐的医患关系,让医生无所适从。然而,寄生于医生这个职业身上所有的尴尬与矛盾之外,社会可曾给予医生一个准确的心理定位?
从悬壶济世的传统社会开始,人们对于医生的期望值从未降低,甚至远远超过了医学科学力所能及的范畴。救死扶伤本是医生的本质,但人们普遍期待的是,只要医生接纳了病人,就应该药到病除。从诸多医生所遭逢的语言暴力和身体伤害中,怀有这样期待的患者并不少。真实的情况却是,医学是不断发展中的实践科学、经验科学,及时准确且有效的诊断治疗,这是医学最美好的愿望,也是医生所努力的目标,但要求医生百分之百的诊断和快速治病,这是有违医学科学规律的。
于是,当医生未能达到对伤病的有效救治时,患者家属在紧张的情绪中,便很容易把曾经满怀的期待转化为满腹的不满。之所以如此,一方面是人们对于医生这个行业愈加的误解所造成的,另一方面则由于医生所背负的不正常医疗体制,让医患之间心平气和的沟通不能落实。
的确,“以药养医”的现象客观存在,但要看到,“以药养医”、“以检查养医”更多的是体制性原因。比如,医生高技术的劳动未能获得对等的价值,这导致近六成医生抱怨收入过低,由此衍生的便是很多医院开启了以药养医制度。与此同时,政府对医疗卫生的巨大投入并未减轻个人的直接负担,个人绝对卫生支出仍在逐年上涨。个人医疗支出的上涨并未在医生的救治中得以疾病痊愈的体现,畸形的“以药养医”制度让医生患者走向对立,使得医生为体制缺陷承担了其不应该也无法承担的责任。最为直接的便是,患者及家属将其不满,发泄到了医疗体制执行者医生的头上。
患者心理预期的失落,与现实层面医患矛盾,导致社会普遍对医生行业存在偏见。但终归,六成医生遭逢语言暴力,这不是一个正常社会的体现。社会需要抛开体制性的偏见,让医生回到正常的职业当中。
救死扶伤是医生这个行业的本质责任,但悬壶济世只是医生这个行业的情怀,所谓手到病除也不过是医生职业价值的终极追求,真实且合理的定位是,被寄托着悬壶济世般期待的医生,也食人间烟火,医生不过是这个社会三百六十行当中的一行,有着职业的荣耀,也有着职业的委屈,他们不需要人们将其神圣化,也不愿意过多的遭逢语言暴力,即便他们身上所背负的体制性缺陷尚未剔除。他们,需要的是社会的平视。