一些可以改变糖尿病治疗的药物最近批准上市,其中两种是注射剂,还有一种口服药物。
艾塞那肽注射液
艾塞那肽注射液是一种新型的肠降糖素拟似物,模仿天然生成的人体激素肠降血糖素。其用法为每天两次使用预填充笔形注射器在大腿、腹部或上臂皮下注射给药。另一种类型的药物是叫exenatide LAR, 只需要每周注射一次,但这种药物还没投入使用。
艾塞那肽模拟人体内自然分泌的激素-人胰高血糖素样肽1(GLP1),这是一种只会在血糖过高的时候才会分泌胰岛素。例如在饭后,血糖过高时药物就会产生作用。
艾塞那肽可以减少胰高血糖的释放,胰高血糖素会在人们吃饭后升高血糖水平。艾塞那肽也可以会减缓胃的排空。
艾塞那肽可能是与二甲双胍或磺酰脲类药物合同作用,也可能是与二者的结合物作用,从而达到降低食欲的目的。食欲降低了,人们也不会吃多,从而减轻体重。
副作用
艾塞那肽最常见的副作用是恶心,但会随着用药的增加,恶心的程度会慢慢减轻。其他副作用包括呕吐,腹泻,头晕,头痛,易紧张和胃酸过多。艾塞那肽和磺脲类药物一起使用,会增加低血糖的风险,所以降低磺脲类的药量就可以减缓这种风险。艾塞那肽也可诱发急性胰腺炎。
磷酸西格列汀片
这种药物也是肠促胰岛素类似物药物,不过跟艾塞那肽注射液最大区别的是它是一种口服药。它是通过与均衡饮食和运动一起作用来改善2型糖尿病患者的血糖水平。它也可以和其他药物一起使用来降低血糖,如二甲双胍类药物。
副作用
最常见的副作用是呼吸道感染,喉咙痛和腹泻。
普兰林肽注射液
普兰林肽注射液是一种新型的胰淀素类似物药物,它通过模仿由人体胰腺产生的荷尔蒙胰淀素的产生作用。
使用方法是在餐前利用注射器通过针头将注射液迅速从胃部(上腹)进入让人体。在餐后,它可以减缓食物通过胃的速度,从而影响分解的葡萄糖进入血液的速度。
普兰林肽注射液也可以达到减轻体重的效果。它可以用于治疗使用胰岛素无法达到理想血糖控制效果的II型及I型糖尿病患者。但是不能将普兰林肽和胰岛素‘混合于同一注射器使用。
副作用
最常见的副作用是恶心,但随着使用次数的增加情况得到改善。其他副作用包括包括呕吐,腹痛,头痛,疲劳,头晕。此外,在注射三小时内,普兰林肽注射液会增加由胰岛素诱发低血糖的风险,这种情况尤其容易发生在1型糖尿病患者身上,而且这是1型糖尿病患者使用该药物最大的风险。在医生指导下用药可有效降低低血糖的风险。首次用药过程中,医生都会建议将胰岛素的药量减少一半。