家庭医生制度是全国及上海新医改的重要内容。浦东新区于2010年在全国率先实行全科医生家庭责任制试点,2012年覆盖全区,截至今年5月,已有 近220万居民与家庭医生签约,有效缓解了区域百姓“看病难、看病贵”这一热点问题。
2012年8月起,浦东在全国率先实施新农合“按人头预付”改革,并与全科医生家庭责任制结合,实行参合农民社区首诊和双向转诊,参合农民在二、三级医院 的就诊费用也由社区卫生服务中心管理和支付。此项改革一年可为参合农民节约医疗费用1.83亿元,占同期医疗总费用的25%,有效节约18%的新农合基 金,极大提高了基金使用的效率,最终实现控制医疗费用,提高农民受益水平、促进农民医疗需求合理释放的目标。这一模式有望向城镇职工及居民医疗保险制度借 鉴推广。
能不能培养出会看病、能防病的全科医生?进一步推进全科医生制度建设,人才是关 键。浦东卫计委突破常规体制瓶颈,先后与复旦大学上海医学院和上海中医药大学签约合作共建社区卫生服务中心。浦东新区政府又出台对包括全科医师在内的农村 卫生人才实施专项奖励政策。在种种措施鼓励下,农村地区基层医疗人才紧缺状况有所改善。