大家通常认为肥胖主要与不健康饮食和缺乏锻炼相关。越来越多的研究表明，肥胖原因更复杂。2015年4月，发表在《Pediatrics》的一项研究表明，婴儿出生6个月内抗菌药物暴露或婴儿期抗菌药物多次暴露与健康儿童的体重增加相关。

目的：抗菌药物对人体肠道菌群具有直接的作用，尤其是婴儿。抗菌药物能够通过未知的机制促进家畜生长，但是对人类体重增加的影响是未知的。我们的目的为评估健康的芬兰儿童中，婴儿期抗菌药物暴露对体重和身高的影响。

方法：基于群体的队列由6114名健康男孩和5948名健康女孩组成，这些儿童的初级保健体重和身高测量值以及从出生到24个月时的药物采购数据是 可获得的。使用以围产因素为协变量的协方差分析，我们比较了抗菌药物暴露和未暴露儿童以中位年龄24个月时（四分位差范围：24~26个月）的z得分表达 的BMI和身高。

结果：平均来说，暴露儿童比未暴露儿童体重更重（男孩中调整年龄的BMI的z得分差异为0.13 SD（95% CI，0.07～0.19；P＜0.001）；女孩为0.07 SD（0.01～0.13；P＜0.05））。婴儿出生6个月内暴露于大环内酯类药物（男孩0.28（0.11～0.46）；女孩 0.23（0.04～0.42））或超过1次暴露（男孩0.20（0.10～0.30）；女孩0.13（0.03～0.22））时影响最为显著。

结论：婴儿出生6个月内抗菌药物暴露或婴儿期抗菌药物重复暴露与健康儿童的体重增加相关。这种影响在全球儿童肥胖流行中起到一定的作用，应强调婴儿期合理使用抗菌药物的重要性，支持使用窄谱抗菌药物。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25825533

（选题审校：易湛苗 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）