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【坏消息】抗生素增加2型糖尿病风险

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来源:医学论坛网 2015-09-06 09:24

一项最新病例对照研究表明:抗生素使用能够增加患2型糖尿病的风险。这项最新研究由哥本哈根大学医学中心的Mikkelsen博士于2015年8月27日发表在《临床内分泌与代谢杂志》。
       

来自丹麦三个不同地区的数据研究表明,当过早应用抗生素时,2型糖尿病风险性增加有53%的相关性。这一发现可能意味着,抗生素在2型糖尿病和未被确诊糖尿病患者的感染风险方面起直接性作用。
       

临床上,尽量减少并合理使用抗生素是非常必要的。Mikkelsen博士指出,由于耐药性的不断出现和新发抗生素的不足,微生物学家时刻提醒临床医生尽量减少抗生素的过量使用,过量使用抗生素不仅产生浪费,而且具有长期潜在的代谢副作用。
       

关于这项研究,美国纽约微生物学家Blaser博士称其为“重要的和有价值的大规模研究”,它进一步提供了关于肠道菌群在人类健康和疾病中重要作用的理论依据。Blaser博士指出,这项研究证实了抗生素通过“附带”影响微生物,进而影响机体的正常代谢。
       

这项研究数据来自丹麦三个最大的数据库,覆盖了接近560万丹麦人口。研究者将2012年间接受降糖治疗的170504例患者纳入试验,并根据年龄和性别,按1:8匹配对照样本,共计1364008例未患糖尿病者纳入试验。整个研究人群的年龄中位数62岁,52%为男性。
       

研究关于抗生素使用,追溯至1995年。为了减少误差,研究人员将第一次接受糖尿病药物治疗前六个月内使用抗生素的处方排除在外,并分析数据追踪至3年前。
       

每年关于抗生素处方兑换数在糖尿病组为0.8,而对照组为0.5;在未使用任何抗生素处方的糖尿病组对照组分别为9%和13%。
       

总体而言,2型糖尿病患者填写试验所列各种抗生素均使用者与均未使用者的比值比为1.53;使用2-4种与使用0-1种的比值比为1.21。其中窄谱抗菌素比值比较广谱抗生素稍高。但相对于个人抗生素而言,除了克林霉素外,所有抗生素比值比均显著升高。
       

抗生素使用与2型糖尿病之间有显著的剂量关系,同样窄谱抗生素也略强。然而在年龄、性别及观察周期方面对结果没有明显影响。与对照组相比,糖尿病患者可能有更多的皮肤感染或普通呼吸道感染,而这些通常是在接受窄谱抗生素治疗。
       

目前,关于抗生素使用易患糖尿病的相关研究相对较少,需要更多的动物实验的临床实验进一步探索。


关键词: 糖尿病 抗生素

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