今年上半年，“精准医疗”成为时下科技热词。在福建日前举办的福建第十一次鼓岭科学会议上，福建省科技厅、南京军区福州总医院和宁德古田三方合力集聚精准医疗领域高端智力，发挥科技力量带动县域经济发展，启迪创新创业，为古田产业转型升级找准思路。

“作为中国食用菌”之都，古田传统农业虽富了农民的腰包，但该县三产比例依然不尽协调。古田县工业以高耗能、粗加工企业为主，技术含量偏低，其产业结构转型升级迫在眉睫。古田这个素以传统农业产业为支柱的山区县，试图走出一条以精准医疗和智能医疗设备产业化的绿色、环保、创新的发展之路。

究竟什么是精准医疗？它会给患者带来什么好处？今后看病就医又将会发生什么变化？迎接精准医疗，古田具备这样的条件吗？

精准医疗或将革新“新医改”

所谓精准医疗，其本质是通过大量人群的基因组、代谢组等组学数据（包括转录组、表观组、蛋白质组等数据），分析疾病表型特征，在了解疾病发展的分子机制的基础上，发现诊断、治疗靶点，最终实现个性化精准诊疗的目的。它由精准诊断和精准治疗两方面组成。

清华大学生物医学工程学院院长王广志举例说，相比过去癫痫患者一遇癫痫发作便采用CT、磁共振等传统治疗方式，由他和他的团队研发的电极置入方法，通过电极刺激精准定位分析病例起源，进行准确得病兆消除，能够减少不必要的副作用创伤。“这种方式不仅可以提高治疗效果，还能降低患者痛苦程度和经济负担。”王广志说，这种治疗方式特别在青少年后期的认知运动能力方面起到保护作用。

精准医疗背后带动的还是精准治疗器械的智能化运用。香港中文大学教授李铮带来的新技术将智能内镜机器人的发明运用于精准治疗，该项目的柔性机械手能够准确抵达体内组织。和过去刚性机械手定位不同，这种柔性机械手操作上的上下左右转动，不仅让手术切口变小，在体内到达的区域也方便而广，对病人创伤也减少。

在上海交通大学数字医学工程中心教授顾力栩看来，“推动医改关键在于推动精准医疗，以技术手段推动医改是核心。”

医改的本质在于造福生命健康，让生命公平享有有限的公共医疗资源，这样改的好处是什么？“医疗技术的提升反而会降低就医门槛、难度和医药费，患者不必都跑大医院诊疗。”顾力栩说。

专家们普遍认为，精准医疗将从根本上改变目前的就医模式。首先，人们有望被告知未来可能会患有某些疾病，从而更好地进行预防。同时诊断后的用药靶向性更强，每个人将得到最合适的药，并在最佳剂量和最小副作用，以及最精准用药时间用药。此外，对疾病的护理和预后的效果也将得到准确评估和指导。

山区县经济转型迎来转机

事实上，国家对精准医疗的重视也达到空前的程度。今年3月科技部召开国家首次精准医学战略会议，会议指出到2030年前我国将投入600亿元开发精准医疗市场，引发了资本市场对于精准医疗的强烈关注。

推动精准医疗并实现产业化，这样的设想有没有可能在宁德古田这样的地方推行得以实现？“山区县领导具备开拓精神，这是推动精准化医疗的先决条件。”在南京军区总医院重症医学科主任的古田籍乡贤李维勤看来，古田发展精准医疗不是没有可能，人才资源方面，全国甚至海外名医医院仅古田人就占据了半壁江山，“至少将来市场开拓起来，依靠乡贤的影响力，未来生产临床产品后辐射全国这些都不是问题。”

李维勤说，古田是“福州的后花园”，地理位置优越，交通便利，靠近福州高校科研机构。“古田必须定位在精准医疗产业的中下游，做配套的条件是有利的。”李维勤建议古田可成立基于学科的专家委员会和培训基地，为精准医疗行业人员提供医疗培训的平台，这是目前实现精准医疗产业化的第一步。

“古田要吸取江浙一带的精准医疗经验，以更高起点做高科技企业，或许将来一栋高新大楼的产值都超过整个县域的经济产值。”顾力栩则表示，古田具备先天医疗资源优势，全国名医医院几乎被古田包揽，发展高端医疗产业资金也雄厚。他建议从顶层规划建立好的机制，从海外吸引智力，建立产业园区带动县域经济发展。

“精准医疗体量非常大，周期也长。”顾力栩进一步说，发展精准医疗产业需要政府介入引导，建立专门的医疗基金，带动民营企业加入才能发展得起来。古田要实现精准医疗，首先要开展精准医学研究，再考虑建产业园。“当然，前提是政府在政策制定上须配备类似‘千人计划’的政策。”

“这个产业必是将来民生和县域经济都叫好的双赢产业。”李维勤告诉记者，此次鼓岭会议还成立了专家互动平台，作为古田籍乡贤，为古田医院进行人员培训、远程会诊，为家乡医院发展和医疗学科体系的建设提供决策，这些都是李维勤此次回乡后需要承担起的公益责任。

和李维勤一样，此次鼓岭科学会议上，100多位古田籍医疗乡贤参与建设古田医疗服务互动平台。古田籍乡贤国内神经外科带头人复旦大学中国工程院院士周良辅团队还进驻古田，成立在古田的工作站。而国药集团科技有限公司也试图在古田县寻找合适的合作方式，比如进行技术研发和生产、实验室共建、实验室管理等。

虽然精准医疗能够为新的医疗模式带来新的期待，但要在临床上广泛应用，未来，古田县还要很长的路要走。