全球药品成交量至2020年将达到4.5万亿单位剂量，成交额1.4万亿美金，与2015年相比均呈现显着增长。

新兴市场仍然是药物使用量最大的国家，占全球药品用量的三分之二，其主要构成是仿制药，以及由于医疗健康系统扩充而用量显着增加的药物。

成熟市场将继续占据药品开支的主要部分，究其原因，一方面是成熟市场药品单价较高，另一方面是新药联用给多种疾病患者带来可观的临床效益。

2020年药品使用情况

2020年，尽管个体间存在很大差距，全球将有前所未有的更多人口能够获得药物。总体上患者将获得4.5万亿单位剂量的药物，比2015年增长24%，增长的大部分贡献率来自介于发达和新兴国家之间的那些国家，这些增长将拉近人均使用量的差距。

相比2005年的每人每日消耗三分之一单位计量，届时超过50%的世界人口将每人每天消耗超过1单位剂量的药物，这些增长动力主要来自于印度、中国、巴西和印度尼西亚。

成熟市场将更多地使用品牌原研药和专科药，而新兴市场则更多使用非品牌药、仿制药和非处方药。新药的使用（即前10年上市的药物）将占新兴市场0.1%的药品用量，而成熟市场的这个比率约在2-3%。

2020年药品开支

全球药品开支到2020年将达到1.4万亿美金，相较于2015年增长29%-32%，比再早前的5年增长35%。药品开支将集中在成熟市场，超过一半的开支源于原研品牌并聚焦在非传染性疾病上。

与新兴市场相比，专科治疗领域在成熟市场的地位将更为重要，且传统药品在成熟市场的使用更为多元化。开支增长在成熟市场主要源自于品牌药的使用，而在新兴市场则是受用量增长的推动，但这部分增长将因专利到期而被抵消。

受新产品和美国市场价格上涨的影响，成熟市场的品牌药开支到2020年的5年内将增加2980亿美金，但预计将因净价减少而抵消900亿美金。相比前5年而言，小分子药物专利到期将在2016至2020年期间产生较大影响，对生物药的影响也将有所增加。

2020年，美国、欧洲5国和日本的药品开支和增长动力与今天相比，将大相径庭。新兴市场的开支增长将主要来自于药品用量增长，而中国作为领先的新兴国家，到2020年开支将达到1600-1900亿美金，但其增长将放缓。

疾病治疗的转变

药品使用有极大的惯性——97%的药品使用超过10年，这掩盖了一些帮助病患改变行为、改善成果的贡献，这些贡献包括来自变革性疾病治疗、罕见病孤儿药和以 科技为依托、有效利用大数据的更佳决策。被忽视的热带疾病带来的棘手问题，再加上非洲的战争和贫困问题，似乎最终要得到慈善赞助的研究和参与，才能到 2020年有根本性的变化。

2020年使用的药品将包括在前25年引入的943种新活性化合物，近年来的新药将侧重于专科药和生物药。患者将获得更多突破性的治疗，以及丙型肝炎、癌症、自身免疫性疾病、心脏病以及一系列其他罕见病的创新性治疗。

随着智能手机、平板电脑、APP应用程序和结合电子医疗记录的可穿戴设备的普及，以及真实世界数据量的成倍增长将开辟连接医疗健康信息的新途径，同时为支付方和提供方提供全新的机制来控制成本。

启示

全球医疗健康行业的持续扩张预示着在交付能力方面的巨大差距，病患的增加超出行业人员配备、基础建设和资金来源。

到2020年，众多主要市场都将面临预算机制的重大转变，市场将摆脱孤立的预算机制，即药品预算管理独立于其他医疗健康成本的做法。新兴经济体将专注于为有需要的人提供治疗机会，让他们能够获取基本药品，以最大可能地缩小地方性医疗差距。

受医疗绩效或者以医疗结果为基础的合同及支付系统的影响，全球多个提供方均将对患者结果和与病患护理相关的成本进行更加审慎地检查和监督。

更多的医疗保健服务将由提供方（而不是医生）运用技术手段在患者家、药店以及社区配套设施中进行。

技术的使用是未来医疗健康行业发展进步的关键，特别是在新兴市场，大型基础建设项目的费用开支将推迟发展进度。

患 者将有更多的治疗选择，尤其是在癌症和罕见病领域，患者在整个治疗选择过程将被告知、被激励，并和相关人员建立合作关系。他们的财务风险也将会提升，因为 发达经济体的私人和公共支付方已经开始提升患者负担部分的开支。在低收入和中等收入的国家，自费部分将转入私人或补充保险的保费中，因为各个国家都力求实 现全民医疗。

对于2020年的展望包括更高的药品支出，因此相应的，制造商相比过去5年将获得更高的收入。本报告中，医疗健康行业相关方所 面临问题的重要程度和性质，以及预测的开支增长来源都揭示了影响医药行业可持续发展的更为复杂的挑战。重要的行业调整将有必要在未来10年全面展开，其中的关键是倾听客户所面临的问题，并提供有价值的解决方案。